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上海儿童医学中心  心脏中心

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先心(主动脉瓣狭窄)

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发表于 2006-3-30 00:53:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P><STRONG><FONT size=3>18个月在南京彩超结果:</FONT></STRONG></P>9 K6 J) F: d8 l9 ~
<P><FONT size=3><FONT face=宋体>心脏各腔室径线</FONT>:</FONT></P>" @' C: v' t  p% n
<P><FONT size=3><st1:City><st1:place>LV</st1:place></st1:City> ED 27   AO 19    LA ES 20</FONT></P>$ t4 z* j+ E7 X; z* S7 R
<P><FONT size=3>RV ED 9    MPA 17  RA ES 29</FONT></P>
! |# L* F# h8 T' g8 l6 E8 |<P><FONT size=3><FONT face=宋体>超声所见</FONT>:</FONT></P>; b5 m' s+ w0 y% x! m# r
<P><FONT size=3>2-DE:<FONT face=宋体>左室肥厚</FONT>,<FONT face=宋体>主动脉瓣环轻度狭窄</FONT>,<FONT face=宋体>瓣上增宽</FONT>,<FONT face=宋体>余房室及大血管径线正常</FONT>,<FONT face=宋体>主动脉瓣增厚</FONT>,<FONT face=宋体>呈三叶结构</FONT>,<FONT face=宋体>开放受限</FONT>,<FONT face=宋体>关闭尚可</FONT>,<FONT face=宋体>余瓣膜形态未见异常</FONT>.<FONT face=宋体>房室隔连续</FONT>.</FONT></P>* L/ V; U& s- M, l+ h+ Z2 f
<P><FONT size=3>CDFI:<FONT face=宋体>主动脉瓣正向血流速度压差增大</FONT>:3.62m/s,52.4mmHg.<FONT face=宋体>三尖瓣收缩期见少量返流信号</FONT>.</FONT></P>2 j0 o; j! W& D! e# I
<P><FONT size=3><FONT face=宋体>超声提示</FONT>:<FONT face=宋体>先天性心脏病</FONT>:<FONT face=宋体>主动脉瓣狭窄</FONT></FONT></P>
6 M' p+ Y. o+ A' H
* f; F' S+ p$ N6 f8 n<P>
- x0 R, e' j; c' ~% W<P><FONT face="Times New Roman"></FONT></P>
' b8 n# i1 C/ r+ ?, Y$ m3 B<br>6 F! P9 Y6 H& e( r5 n
<P>& k  T- L& C- P9 Y& q
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT></P>
* }$ n& r( h+ X2 ^<p>
7 S) d& b5 O$ x7 m! |& S<P><STRONG>22个月在上海第二医科大学附属上海儿童医学中心超声心动图报告单</STRONG><FONT face="Times New Roman">   </FONT></P>
6 D, f4 s) V% h# Y1 [  K8 K: {/ ]1 H<P>仪器型号:<FONT face="Times New Roman">Philips Sonos 5500   </FONT>探头频率:<FONT face="Times New Roman">2-4MHz</FONT>,<FONT face="Times New Roman">3-8Hz  </FONT>检查途径:经胸</P>) r7 `4 L4 l) {1 u# ?/ q
<P>检查项目:二维、<FONT face="Times New Roman">M</FONT>型、彩色、多普勒<FONT face="Times New Roman">   </FONT>图像质量:<FONT face="Times New Roman">B</FONT></P>1 V: `2 W' n  ]
<P><FONT face="Times New Roman">M</FONT>型超声心动图(厘米)</P>
; |6 L$ @  T' Z' o- X! J! a<P><FONT face="Times New Roman">LVDd  3.0    RVDd     LVIVSd       LVPWd    0.4    Ao   1.36</FONT></P>' A* u2 X9 Q, O" j& r
<P><FONT face="Times New Roman">LVDs  1.7    RVDs     LVIVSs       LVPWs    0.9    LA   1.81</FONT></P>
2 n& m. \: H' S$ _<P>心功能</P>
+ y5 f5 A& E0 R2 s$ h<P><FONT face="Times New Roman">LVEF   82%    LVFS  43%</FONT></P>
& V4 k6 ?+ m# R, w<P>二维超声(平方厘米)</P>
$ j8 {8 b' L; X<P><FONT face="Times New Roman">LA  <st1:City><st1:place>LV</st1:place></st1:City>   RA    RV    MRA   TRA</FONT></P>
. w- g) }8 j& \1 E+ u8 \1 E<P>频谱多普勒超声(米<FONT face="Times New Roman">/</FONT>秒)</P>2 g  ~. |2 i3 s& [
<P><FONT face="Times New Roman">AAo  3.99   Dao  1.2   LVOT   RVOT    MPA  1.0</FONT></P>
( N# I0 V- J. x" [<P><FONT face="Times New Roman">MV  1.2     TV  0.8   </FONT>跨主动脉瓣跨瓣压差<FONT face="Times New Roman">    64mmHg</FONT></P>. ]8 w  F" S0 w9 P% w2 m( e
<P>彩色多普勒超声</P>
  U. H2 M) z) z. N5 H<P><FONT face="Times New Roman">MR </FONT>轻微<FONT face="Times New Roman">   AI  </FONT>阴性<FONT face="Times New Roman">    TR</FONT>轻度<FONT face="Times New Roman">   PI   </FONT>轻微</P>
9 w9 j1 l2 d8 C8 w5 r3 d; Q. D<P>心房水平<FONT face="Times New Roman">   </FONT>无分流<FONT face="Times New Roman">    </FONT>心室水平<FONT face="Times New Roman">   </FONT>无分流;<FONT face="Times New Roman">   </FONT>大动脉水平<FONT face="Times New Roman">   </FONT>无分流</P>9 I' o6 c3 h! w: Q, K; G) U# u
<P>超声所见</P>
  m& l  \6 w% E7 @1 [: W<P>心脏位置及连接正常,房室腔无明显扩大,左室稍肥厚。主动脉、肺动及无增宽。主动脉瓣呈三叶,瓣膜增厚,回声增强,开放活动受限,主动脉瓣环<FONT face="Times New Roman">1.22cm</FONT>,主动脉流速<FONT face="Times New Roman">3.99m/s</FONT>,压差<FONT face="Times New Roman">64mmHg</FONT>,余瓣膜开放活动正常。房隔完整,室隔完整。左位主动脉弓。</P>
+ L  O: @: c$ B: r) R" O. c<P>提示</P>
' M  O1 l! J% V3 p<P>主动脉瓣狭窄(压差<FONT face="Times New Roman">64mmHg</FONT>)</P>& z1 _1 y5 I" l' \" i0 N
<P>. O5 m9 \: A. V. e. @$ ~/ B5 |* \' P
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT></P>' t8 B; t4 E2 a0 t5 Y
<p>9 R7 c$ D6 E( N- A
<P>3 Y: j  k: h1 ^3 v
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT></P>! Q( {0 s  ]/ Z
<p>2 C* E) h4 u' J- Z5 B9 ]# Z1 b
<P><STRONG><FONT face="Times New Roman">2.5</FONT>岁<FONT face="Times New Roman"> 在上海儿童医学中心  </FONT>初步诊断</STRONG>:</P>, g) b" M3 L' x2 g/ X% [/ j
<P>
) j5 r! _% E. N# n0 r. z$ h4 q<P><FONT face="Times New Roman"></FONT></P>
+ A8 S6 R7 C/ n<p>  G$ u) ~& I0 U" D+ X
<P><FONT face="Times New Roman">AS</FONT>(<FONT face="Times New Roman">59.8mmHg</FONT>)</P>
; Z& s/ r+ P" P2 x8 i4 J<P><FONT face="Times New Roman">AAo  3.93m/s           </FONT>△<FONT face="Times New Roman">P=59.8mmHg</FONT></P>' q4 |* Y0 ?7 j  L3 Q
<P><FONT face="Times New Roman">LVEF  79%              FS   46%</FONT></P>* j: [1 R: k2 n4 Y
<P><FONT face="Times New Roman"></FONT></P>
2 }' o  r5 d9 Y7 k- i6 T$ p<P><FONT face="Times New Roman">请问医生小孩病情走势如何?是否需要现在手术?是用自体脉动脉瓣移植术还是交界处切开术?各有什么优缺点?</FONT></P>- f) n3 ?, g7 ]( H4 L. ?' B1 [

4 f6 p+ c! _1 Z# A) a& C
 楼主| 发表于 2006-3-31 00:47:43 | 显示全部楼层
<P>请ADMIN回答!!</P>
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发表于 2006-3-31 02:17:16 | 显示全部楼层
您好:<BR>    压差大于50mmHg已经有手术指征,建议及早手术;<BR>    推荐徐志伟教授。
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