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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助]请拯救一个可爱的室缺宝宝

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发表于 2006-5-20 05:31:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>医生:</P>
* Z$ ~# L% j& ^3 X' V  O* Y- J! M<P>您好!以下是我女儿于2006年5月19日在浙江余姚市人民医院做的彩超报告,请给予指点,<STRONG><FONT color=#f73809 size=4>女儿需要手术吗?</FONT></STRONG></P>% B3 ~, k8 r( u1 E. y  p5 j3 E) A
<P >显示模式:<FONT face="Times New Roman">M</FONT>型<FONT face="Times New Roman">  </FONT>二维也纳彩色多普勒</P>
; Y$ O! C; D& A1 N<P >主要测试值(单位:<FONT face="Times New Roman">mm</FONT>):</P>
' R) t  x) T0 D, `<P ><FONT face="Times New Roman">AO   13mm         IVS     4mm           LVDd    29mm</FONT></P>& D7 P# E- [: [" Z% B9 B9 x
<P ><FONT face="Times New Roman">LA   21mm         LVPW   4mm           LVDs    16mm</FONT></P>- _3 j' |- I0 G/ \% i
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>4 |. s9 I  v; v9 V
<P >心功能检查:<FONT face="Times New Roman">EF  78%      FS  45%</FONT></P>( e% a6 g6 x; Y# `
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
+ o; t3 e# v% ]; L<P ><B>超声所见:<p></p></B></P>
! D1 _2 |3 e9 W( x/ Q$ t% Q<P ><FONT face="Times New Roman">1.  </FONT>左房、左室增大,室间隔膜部可见一突向右室的瘤样膨出,顶部见回声缺失,<FONT face="Times New Roman">CFI</FONT>在该处可见室水平左向右高速湍流,束宽约<FONT face="Times New Roman">7mm</FONT>,<FONT face="Times New Roman">CW</FONT>估测最大压差约<FONT face="Times New Roman">71mmHg</FONT>。室壁不增厚,静息状态下,左室整体收缩活动未见明显异常。二尖瓣血流图呈单峰。</P>6 F7 w- w- i- F1 v/ E+ ]- C$ `
<P ><FONT face="Times New Roman">2.  </FONT>主动脉不增宽,主动脉瓣不增厚,开放不受限,彩色多普勒检查,未测及返流。</P>' u' G" V  E2 r$ P
<P ><FONT face="Times New Roman">3.  </FONT>右房、右室内径正常,肺脉偏宽,三尖瓣不增厚,开放不受限。</P>
+ C0 Q1 _  d& }1 n) m  Z<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>" A& B4 o/ g: ]8 \- v: b% m
<P><B>超声提示:</B>先心:膜部室缺(室水水左向右分流)</P>
 楼主| 发表于 2006-5-20 20:50:14 | 显示全部楼层
<P><FONT color=#dd226d>专家请给予建议,心情非常急!</FONT></P>
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发表于 2006-5-21 18:25:02 | 显示全部楼层
小孩多大?
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 楼主| 发表于 2006-5-22 19:03:31 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>+ Z# x( |$ y( _$ ]# `5 q
<P>您好,我女儿现在8个月整(2005年9月20日出生),体重10.5KG.</P>
' f5 a6 E9 h& T. q<P>请给予您宝贵的意见,谢谢!</P>
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发表于 2006-5-23 03:12:34 | 显示全部楼层
您好:<BR>    缺损还是比较大的,建议1岁左右手术治疗。
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 楼主| 发表于 2006-5-23 17:00:32 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>
3 [0 t  h$ u0 @/ I<P>您好,谢谢您的宝贵意见!</P>) h, f4 D3 b* E9 {, a
<P>我女儿没有自愈的可能性吗?非得手术才可以解决吗?是要介入还是开刀呢?</P>
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发表于 2006-5-24 05:41:04 | 显示全部楼层
自愈可能性不大,建议手术治疗。
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 楼主| 发表于 2006-5-24 15:19:59 | 显示全部楼层
<a href="http://www.babyheart.com.cn/showimg.asp?BoardID=6&amp;filename=2006-5/20065201644569537.jpg" target="_blank" ><IMG src="http://www.babyheart.com.cn/showimg.asp?BoardID=6&amp;filename=2006-5/20065201644569537.jpg" border=0></A>
5 F% i0 b& t( o3 m  x6 A<P>请问,这种情况严重吗?我家宝宝有否自愈的可能?什么时候做手术比较好?(和宝宝体质有关吗?)</P>
8 ~, ]5 ^) X5 z( N' o<P>可以从报告中看出来主动脉半环是多少吗?分流口0.5cm,为何和间隔缺损0.85cm不一样?</P>
4 b' g2 j. z3 D; [/ p<P>另外,如何预防心内膜炎、肺动脉高压的发生?</P>
: m+ K$ r  b- J$ ]0 u( }' R& G: c<P>急盼回复,万分感谢。</P>4 G* J5 T+ B) @, ^; a& h4 Q2 w
<P>
. s1 B* M, c& g<TABLE fixed; WORD-BREAK: break-all" height="85%" width="95%" align=center border=0>
2 n7 C3 q4 ~/ n% u9 }6 Y! X5 C6 O3 ?3 \& ?5 [  X8 D, s' k0 h
<TR>* Q( Q3 x# {0 l8 c4 f3 U
<TD 12pt; LINE-HEIGHT: 16pt" vAlign=top width=* height="100%">
7 z3 g+ s; j" V  C+ T! h7 I) h5 E<P><FONT color=#ee3d11><IMG src="http://www.babyheart.com.cn/Skins/Default/topicface/face1.gif"> <B></B><BR>您好;<BR>    看起来有自愈倾向,建议继续定期复查;<BR>    肺动脉高压无法预防,定期复查即可。</FONT></P>' s8 W9 D8 L  |+ o  B0 @# i2 @
<P><STRONG><FONT color=#1111ee>专家:</FONT></STRONG></P>
; [: g3 [# m* y<P><STRONG><FONT color=#1111ee>为什么这个宝宝的室缺的可能性呢?我家宝宝的室缺比上述宝宝还小呀?请专家解释一下好吗?</FONT></STRONG></P></TD></TR></TABLE><BR></P>
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发表于 2006-5-25 05:59:26 | 显示全部楼层
抱歉,我基本上没有看懂你的问题。
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 楼主| 发表于 2006-5-25 18:31:52 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>* t- e/ q: ~1 g% A! R" r3 b6 W  H
<P>对不起我打错字了,我的意思是说上述宝宝的室缺为8.5MM,您回复有自愈的可能性,</P>% j3 y* X! |; v
<P>而我女儿的室缺只有7MM您却回复建议一岁左右手术治疗,所以我不太明白这是为什么?</P>
0 _+ w/ m/ x, q# F' V<P>请专家解释一下,谢谢!</P>
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wucx 该用户已被删除
发表于 2006-5-26 03:11:00 | 显示全部楼层
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发表于 2006-5-26 05:34:09 | 显示全部楼层
<P>您好;<BR>    你提到的小孩缺损虽然为8.5,但是分流口只有5mm,所以看起来有自愈倾向,你们家小孩的实际缺损就是7mm。</P>
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 楼主| 发表于 2006-5-27 20:11:29 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>
) {4 H+ v" L5 d) z1 I, G<P>您好,我女儿这种情况需要现在去贵医院确诊吗?还是等到一岁的时候再去检查呢?</P>/ z) w& m. J8 X: q
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发表于 2006-5-28 02:34:45 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>    建议1岁时再过来吧。</P>
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 楼主| 发表于 2006-5-29 05:07:35 | 显示全部楼层
<P>在这段时间内(第九个月到一岁)我们在喂养宝宝的时候需要特别注意什么呢?</P>5 F( c- g. a. `. I3 v
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