[求助]情医生看一下我的孩子应该怎么处理比较好？

陶然

<P>我孩子2005年5月24日出生，现一周岁刚过半个月，身高72CM，体重只有7.5公斤。4个月的时候经体检发现心脏有杂音，后在5个月的时候做了彩超，具体情况如下：</P>
<P><FONT face="Times New Roman">2005-10-28 </FONT>彩超：</P>
<P><FONT face="Times New Roman">1、  </FONT>左心房内径正常大，房室间隔未见回声缺失，彩色多普勒未测及房室水平分流。</P>
<P><FONT face="Times New Roman">2、  </FONT>右房室不增大，右室壁不增厚，肺动脉内径<B><FONT face="Times New Roman">11mm</FONT></B>，降主动脉与左肺动脉近端间见一管状暗区相通，宽约<B><FONT face="Times New Roman">3.5mm</FONT></B>，彩色多普勒及脉冲多普勒均在该处测及双期左向右分流。<FONT face="Times New Roman">CDFI</FONT>：三尖瓣轻度返流。</P>
/ x4 o6 N4 E9 o: {# ~: j. U<P><FONT face="Times New Roman">3、  </FONT>二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒示轻度二尖瓣返流，二尖瓣血流图示正常。</P>
<P><FONT face="Times New Roman">4、  </FONT>主动脉不增厚，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未见主动脉瓣返流。</P>
<P>诊断：动脉导管未闭、三尖瓣轻度返流、二尖瓣轻度返流。</P>
. d' _! e4 x& k' n( |
2 a* ~9 p3 s% q* q

陶然

<P>后来在今年4月份的时候发现孩子有左手拇指“肌腱炎”，5月份的时候做了门诊手术，术前心电图如下：</P>
<P 0cm 0cm 0pt"><FONT face="Times New Roman">2006-5-11</FONT>心电图（未麻醉状态）：</P>
9 U: O* `) ~  D1 ~# R/ E<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt">心律：窦性</P>
<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt">心率：<FONT face="Times New Roman">187</FONT>次<FONT face="Times New Roman">/</FONT>分钟</P>
<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt"><FONT face="Times New Roman">P-R</FONT>间期：<FONT face="Times New Roman">0.09”</FONT></P>
  `" @5 A' e3 w# N7 v. z7 @4 O<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt"><FONT face="Times New Roman">QRS</FONT>时限：<FONT face="Times New Roman">0.08”</FONT></P>
$ C% K1 p9 P) s2 s* @- [" Y/ n<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt"><FONT face="Times New Roman">Q-T</FONT>间期：<FONT face="Times New Roman">0.22”</FONT></P>
<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt">电轴：<FONT face="Times New Roman">    </FONT>不偏</P>
<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt"><FONT face="Times New Roman">QRS</FONT>波：<FONT face="Times New Roman">V1</FONT>呈<FONT face="Times New Roman">RS</FONT>型，<FONT face="Times New Roman">R/S=1</FONT></P>
0 K8 f- y& `* W; T: A6 i<P 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 21pt; mso-char-indent-count: 2.0; mso-char-indent-size: 10.5pt"><FONT face="Times New Roman">ST-T</FONT>：<FONT face="Times New Roman">TV5.V6</FONT>低平。</P>
<P>诊断：窦性心动过速、左右心室肥大</P>

陶然

<P>手术正常，目前已经基本康复。6月份又复查一次彩超，结果如下：</P>
6 Q1 _* @9 }! t8 C* X4 k% v4 w<P 0cm 0cm 0pt"><FONT face="Times New Roman">2006-6-11</FONT>彩超：</P>
/ g4 }2 D8 ]/ r! i; M<P 0cm 0cm 0pt 35.95pt; TEXT-INDENT: -18pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 35.95pt"><FONT face="Times New Roman">1、<FONT size=3>  </FONT></FONT>左房室内径正常，房室间隔未见回声缺失，彩色多普勒及超声造影均未测及房室水平分流。</P>
<P 0cm 0cm 0pt 35.95pt; TEXT-INDENT: -18pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 35.95pt"><FONT face="Times New Roman">2、<FONT size=3>  </FONT></FONT>右房室不增大，右室壁不肥厚，肺动脉主干内径增宽为<B><FONT face="Times New Roman">23mm</FONT></B>，降主动脉与左肺动脉近端间见一管状暗区相通，宽约<B><FONT face="Times New Roman">3.9mm</FONT></B>，彩色多普勒及脉冲多普勒均在该处测及双期左向右分流。<FONT face="Times New Roman">CWD</FONT>测得分流峰值<FONT face="Times New Roman">Vmax=5.77m/s</FONT>，连续多普勒据轻度肺动脉瓣返流估测肺动脉平均压为<FONT face="Times New Roman">20mmHg</FONT>。</P>
! \4 ?( U5 c) \5 k6 l" X9 T7 U<P 0cm 0cm 0pt 35.95pt; TEXT-INDENT: -18pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 35.95pt"><FONT face="Times New Roman">3、<FONT size=3>  </FONT></FONT>二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒示轻度二尖瓣返流，二尖瓣血流图示正常。</P>
<P>诊断：先天心脏病、动脉导管未闭。</P>

陶然

<P>现向医生请求帮助：</P>
<P>1、除了动脉导管未闭，还有无可能其他症状？</P>
<P>2、门诊检查是否需要做心导管？</P>
- D, y9 ~2 m* `0 c% S! M  b0 k4 h4 Z& |<P>3、如果手术，那么一般门诊检查后躲就可以安排手术？</P>
, t8 g+ n* M! M% {" I<P>4、门诊检查项目检查后，是否孩子可以先回家只留家长等待结果？</P>
$ h( @7 I+ T6 [9 f4 S<P>我们打算这个月来上海门诊检查，7月份做手术（如果需要），因为暑假可以安排时间。</P>

1 X# Y' P, f9 {4 X" l7 |0 D<P>请医生给予答复，谢谢，急盼！</P>

陆医生

您好：<BR>    前后两次诊断是大不相同的，所有建议你到权威医院明确诊断。