主动脉瓣二叶畸形中度——重度主动脉瓣关闭不全

陆医生

我想来我们这里明确诊断是最起码的前提吧。

心痛的爸爸

<p>我们已经来过贵院诊断,医生建议等孩子大一些换瓣，</p><p>前面所说的是新技术吗?</p>

陆医生

对于小年龄的小孩，肺动脉瓣还能胜任主动脉瓣的功能，但年龄大些的小孩进行ROSS手术风险很大，因为两种瓣的结构上已经出现了很大的差异。

心痛的爸爸

请问我们在贵院看的是心内科,是否需要在看一上胸外科,能否介绍一点有关ROSS的知识,狭窄与二叶畸形的区别等.

陆医生

我觉得你们应该看心脏外科，这不属于心脏内科范畴。

tata2

“对于小年龄的小孩，肺动脉瓣还能胜任主动脉瓣的功能，但年龄大些的小孩进行ROSS手术风险很大，因为两种瓣的结构上已经出现了很大的差异。”那么实施Ross手术的最佳年龄段是什么时候呢？如果手术成功，以后还需换瓣吗？多谢！

wincatcher

Ross手术得效果是很有限的，长期来看最后还是需要换瓣。

陆医生

<a href="http://www.babyheart.com.cn/communion_article.asp?id=329">http://www.babyheart.com.cn/communion_article.asp?id=329</a>

babyli

<p>我宝宝也有主动脉瓣关闭不全的问题</p><p>交流交流吧。 QQ:6889395</p>

心痛的爸爸

<p>看了几个医生,说是可以等孩子大一些再说,不知是啥意思。孩子汗多,容易累.做父母的难过啊</p>

陆医生

如果前面所述，建议你在我中心看徐志伟教授门诊，这种手术本身做的人就少，你更应该听从真正专家的意见，否则在这里犹豫摇摆有什么意义呢？

心痛的爸爸

M型超声心动图(CM)
, N2 O1 U+ m/ B6 J) i1 n. G; E/ XLVDd 4.7  RVDd        LVIVSd   0.56   LVPWd  0.56   Ao 2.2    LVEF 69%
LVDs  2.86    RVDs     lVIVSs             LVPWs            LA  2.37     LVFS  39%
频谱多普勒超声(M/S)
LPA  1.7m/s      RPA   1.3m/s    AAO  1.9m/s   DAO   1.54m/s
) p$ I' u0 c6 |# K( d% A5 _彩色多普勒超声
MR  轻微        AI  中度         TR   阴性    PI   轻微
4 `# ^8 N- |: @! d# u3 q0 Z心房水平     无分流      心室水平    无分流
2 W1 k; B. I; N超声所见:心脏位置及连接正常,左室扩大,余房室不大。主动脉、肺动脉无增宽。升主动脉内径2.01CM，主动脉脉瓣1.56CM。无冠瓣回声增强，右冠瓣偏小，开放活动尚可，舒张期主动脉瓣关闭点偏心，余心瓣膜开放活动正常。房隔完整，室隔完整。左位主动脉弓。左室假腱一根。
结论：  主动脉反流（中度）   主动脉流速稍增快     左室扩大

  E9 Q  J: j2 E- r" @  e2 j以上是最近的超声报告，医生建议可以马上换机械瓣，
8 i" M, R' w! N/ m& d难道只有这一种办法了吗？有没有更好的办法？请马医生给点建议，谢谢

陆医生

:10:
$ I( X$ c2 _% h9 f哪位是马医生？
主动脉已经中度反流，左室功能会很快恶化的，必须尽快手术。

心痛的爸爸

对不起，叫错了，陆医生。不好意思。
只能进行换机械瓣吗？

陆医生

小孩换生物瓣非常容易钙化，只能换机械瓣。