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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: pipixia

先心病室间隔缺损

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发表于 2007-3-5 05:41:09 | 显示全部楼层
首先杂音跟缺损大小之间没有什么必然联系,然后我对你听到的“杂音”持怀疑态度。最好到医院让医生听听吧。
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 楼主| 发表于 2007-3-5 18:47:59 | 显示全部楼层
<strong><font color="#ff0000">admin您好:我在先心QQ群里交流过,好多先心宝宝的家长(多为室缺的)平时趴在宝宝的心脏处,能听见像风箱一样的呼呼声。呼出声音大。慢慢变小的室缺也慢慢听不清了。这是不是一大发现。这是不是医学上说的心脏杂音?检查时医生用听诊器也能听出杂音来。我特意听过没有先心的宝宝的心跳是咚咚的很干脆的声</font></strong>
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发表于 2007-3-6 04:02:46 | 显示全部楼层
这不是什么大发现,相信科学吧,别太相信自己了,呵呵。
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 楼主| 发表于 2007-3-9 22:52:56 | 显示全部楼层
<p><strong><font color="#000000">admin您好,这是武警总医院的医生给我回复的</font></strong></p><p><font color="#f70938"><strong>(孩子的室缺基本上没有自愈的机会了。也不适合行介入治疗,因为是膜部瘤样室缺,是介入治疗的禁忌症。杂音是由缺损产生的,您是可以听见,但手术完后,就再也听不见杂音了。)</strong></font></p><p><strong><font color="#f70938">也不适合行介入治疗,因为是膜部瘤样室缺,是介入治疗的禁忌症。为什么不能做介入?一点自愈机会也没有吗?想再听听您的意见。盼回!</font></strong></p>
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发表于 2007-3-10 00:26:28 | 显示全部楼层
参考我2楼的意见吧,我觉得你想的太多,反倒不好。
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 楼主| 发表于 2007-3-31 17:53:15 | 显示全部楼层
<strong><font color="#ff0000">admin您好:</font></strong>22个月的女儿最近老是喜欢趴着睡觉,对心脏有没有影响呢?以前不这样
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发表于 2007-4-1 05:14:07 | 显示全部楼层
<p>没有影响。</p>
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发表于 2008-3-4 16:37:37 | 显示全部楼层

孩子室缺检查结果

:14: 陆医生您好:14: :又打扰您了0 ?0 k3 [- a  n* T' k
我还是pipixia  这个名字上不了了,所以重新注册一个名字。这是我女儿33个月的时候在北京阜外医院检查的结果 彩超所见: - k% d7 O! G7 h9 z% _4 [4 Z
左心房室内径增大,右心室内径正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度偏强。室间隔膜周部回声中断约4 MM;房间隔连续完整。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常。 多普勒检查:收缩期室水平左向右高速分流信号。 诊断:先天性心脏病,膜周部室间隔缺损,室水平左向右分流。% A* l0 \+ Z: O9 d$ U+ y& {
左房     前后径 20MM  左房/主动脉 1.3MM  房间隔延续正常* o) G+ O: g2 L: ?- T8 o
左心室   室间隔厚度4MM 运动与后壁 反向  室间隔延续   中断     右心房径 正常  MM  右心房前后径 10MM       肺动脉瓣结构  正常      
6 K% `9 ^6 S& s主肺动脉径   15MM7 M" e6 B8 {  Q- z! C' h2 k

) ~: s; |2 l; I2 i* a0 U, j二尖瓣    舒张期        流速1.0    压差 4.0* {7 T6 c5 V: Z( k% m
' N8 i, b5 P3 W) f: w
三尖瓣    舒张期        流速0.6        压差 1.4
. a2 ^" f: o# x# z* k/ a8 V, o( J0 z
主动脉瓣  收缩期        流速1.0     压差  4.09 b) c0 t# s" T" X
肺动脉瓣   收缩期        流速1.0     压差  4.0* _- g1 W  w* ~0 _  x

, C, s6 }" v# P& }: P: s室水平   左向右         流速3.6     压差 51.8
1 @9 L+ y5 _0 P, E' C5 F9 j! F$ b+ o: m* e* U
多谱勒检查:室水平左向右高速分流
. _4 ]9 C$ U: s: ]% b  [3 h2 _) x& O- {# S  x: n( Z: m) g
X光片检查: 远达+左侧
( Q/ e, v' |; J9 K# I% ^8 W! B. P两肺血略偏多,未见实变。主动脉结不宽;肺动脉段饱满;心室圆隆;心胸比:0.5
9 [! z+ @. `! A3 D% H
( }* Y8 w. H* z" g心电图:心电图未见异常, l9 @& q7 ]8 e2 x9 ?( \
这是孩子这次2。9岁时 检查的  相比上一次孩子19个月检查的数据(在同一个医院查的)是不是有好转?还有自愈的希望吗?还有必要再等吗?上次的彩超里还有提到室间隔瘤,这次怎么没有了?是不是完全堵住了一部分缺损才看不到有瘤了?孩子发育挺好,就是偏瘦,身体素质还好,但是心脏杂音还是很大,(医生给听了),我都能听到,趴在她肚子上心脏那里听见呼呼声。每次听到这种声就觉得没希望自愈了。从出生到现在感觉每次检查都有好一点的转变,可是孩子快三岁了,还是没自愈。希望陆医生给仔细看看结果,对比一下。给个建议。盼回!
3 m$ Z/ a  S- A谢谢您了!也祝您工作顺利!身体健康!
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发表于 2008-3-4 20:42:56 | 显示全部楼层
:14:
2 e5 Q: x3 e5 V5 u  |我想室缺不大,再观察一段时间吧,如果到4、5岁还未自愈,可以介入治疗。
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发表于 2008-3-5 11:52:28 | 显示全部楼层

室缺杂音很大

:3: 陆医生的回复。我看到了希望。可是感觉他的杂音很大。在群里有的室缺的孩子自愈了,或者接近自愈了,都说杂音很小了,或者几乎听不到了。跟他们比较,感觉很难自愈。这杂音是不是分流的血的声音?如果是的话,那分流还是很大的呀? 还看到你建议我们可以介入,室缺适合介入吗?他上次检查的结果里已经有室间隔瘤了,有了这个还能介入吗?也很想介入。一直以为不适合看到很多资料。也想侧切。现在很矛盾。呵呵,问了这么多!又招您烦了!但是还是希望您多给回复几句!我还是赶紧:7: !                                             谢谢鲁鲁!!祝鲁鲁每天都开心! :)            盼回!
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发表于 2008-3-5 19:54:54 | 显示全部楼层
应该可以介入的
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发表于 2008-3-7 10:45:24 | 显示全部楼层

杂音问题

:10:     敬爱的陆医生,杂音问题呢?还没回答我呢!:3:    :3:  这个问题特别困扰我。特别!特别!希望您能给我一个解答!:3:   :3:
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发表于 2008-3-7 11:44:08 | 显示全部楼层
杂音大小跟缺损大小并不必然联系,不能作为参考依据。
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发表于 2008-4-26 22:21:34 | 显示全部楼层

彩超结果那个数据表示肺高压的值

:14: 陆医生,我想问您一下38楼里彩超数据中那个数据代表肺高压的数据?我家孩子有肺高压吗?是那个室水平左向右分流的那个压差51.8吗?这个值高吗?担心中。:3: 4 H& G  u% M; Y7 q
还有就是那个杂音是不是分流的声音?怎么会跟缺损大小没关系呢?迷茫中。困扰中!为什么孩子心跳是“呼呼”的声音听不到咚咚声?您说有的人要是自愈了会不会也会有杂音?( o. @' N  A' r8 T
看到您这张笑脸感觉很亲切;8: 就来打扰一下 鲁鲁
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发表于 2008-4-27 20:34:18 | 显示全部楼层
肺高压看起来并没有;
& M3 W5 M5 a7 d% \% Q6 }缺损大小通过超声来看最好,其他听杂音什么的都不准。
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