祝贺！

dhm322 · 发表于 2004-9-7 23:48:14

我宝宝45天时确诊为先心（室缺0.78CM,卵圆孔未闭，轻度肺动脉高压），现在106天了。最近请心内科李奋医生看过情况还好。我准备“十一”过后他四个半月时再去贵院做次心脏彩超。
包括李奋医生在内的许多人都建议我们尽快给他手术，因为他的缺损较大，很难自愈，还不如早开刀。我知道贵科手术成功率是很高的，请问一次手术能根治吗？而且从你们以往的经验看，这么小的孩子对手术的耐受力和术后恢复情况如何？因为手术终归要你们作的。万分感谢！

陆医生 · 发表于 2004-9-7 23:56:22

一次开刀解决问题应该是可以的，目前我们一般主张患儿尽早手术（当然也要考虑患儿的耐受能力），以免发生相关的并发症。
您的小孩的年龄不算很小，耐受力应该可以，术后恢复情况很难说，因为要看手术情况而定，一般来说问题不大。
谢谢您的光临。

laiyqheart · 发表于 2004-9-8 04:42:48

首先应知道室间隔缺损的类型，若是肺动脉瓣下型，常常伴有主动脉瓣脱垂，则应尽早手术治疗。
现在你宝宝的室间隔缺损伴卵圆孔未闭，这样就在心室水平左向右分流的基础增加了一心房水平的左向右分流，因此就增加了分流总量，同时势必会有在轻度肺动脉高压的基础上向中重度肺动脉高压发展的趋势。再说此室间隔缺损0.78CM较大，几乎无自行变小或关闭的可能，故应尽早行手术治疗。你宝宝的先心病现在完全可以一次手术根治的。随着心脏外科和监护技术的进步，小儿的年龄大小不是主要问题了。

dhm322 · 发表于 2004-9-8 17:14:06

我宝宝的室缺是膜周融合型的，而且彩超显示有部分假性室隔瘤形成。我们当时请徐志伟主任看了，他也建议我们三个月以后再看，如果有必要再做手术。他现在就是出汗出得挺多的，没有太大问题吧？等“十一”过后第二次彩超结果出来后我再请你们看。

陆医生 · 发表于 2004-9-8 17:29:06

可以，您到时候可以把相关检查扫描后上传（请注意文件大小限制），当然，如果直接看专家门诊则更好！

wangwei · 发表于 2004-9-9 04:52:28

出汗出得多是心功能欠佳的表现之一，而且你宝宝的缺损不算小，而且有肺动脉高压，不知喂养情况如何，类似情况最好能在6个月内手术较理想。手术不算复杂，一般可以保证效果。

dhm322 · 发表于 2004-9-9 16:41:51

因为是母乳喂养，我是一有机会就让他吃吃，但估计吃的仍是不多。总体来说我觉得现在反而比一个多月时好喂养些，那时候他是不肯吃的，每次吃也至多几分钟。现在只要给他吃，大部分时候他是吃的，有时吃得还挺带劲的，只是吃吃总会满头大汗。
他的发育目前还算正常。我和先生的想法也是6个月左右给他手术，拖太久了我们也担心对他发育以及以后的心功能有影响。所幸我们就住在浦东，到你们那里只有20分钟左右的车程。而且网上有您们这些医术高超、医德高尚的医生可以请教，我们已经比他刚确诊时放心多了。

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