先天性心脏病患儿术后休息多长时间才能正常活动?

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) J0 e, P0 }$ T* V7 }+ B1 N

亮仔

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niangaobaby

想看！！！！！

rainbow76

0 y' m, {9 W, l: A0 z' y% P' B$ b3 W谢谢，想看

zjs

在论坛回复问题时，经常有宝宝家属问到如何看超声报告，如何根据超声报告判断是否有肺动脉高压等，下面根据我中心超声报告做一个简要的解释和说明。* \  p, {& U. B  _6 p9 h) o
) R/ ?% I3 n2 t+ C/ i当然正确的分析超声报告还是有赖于专业超声医师的操作，以下内容仅供参考。
首先来看一下我中心超声报告单：

然后我们逐项分析各个参数的中文含义及代表的基本信息：
: h& J4 O( s& z9 c8 XM型超声心动图(厘米)：
LVDd ――左室舒张末期直径8 W& w5 j( r3 ^9 S# F) @
( b% d. R5 I- B& n$ Q. L* E6 IRVDd ――右室舒张末期直径) J% T( z2 ], X* s, P2 U0 J; e
LVDs ――左室收缩末期直径+ d' y7 ^0 i% f) Z/ T( ?2 o
RVDs ――右室收缩末期直径6 s9 ?: P1 v6 ^( j
. H% I1 C. N. i4 ~LVIVSd －室间隔舒张期直径  J' g2 W% ?" y4 C
LVIVSs －室间隔收缩期直径/ s$ a; u( _  ?
LVPWd －左室后壁舒张期直径
LVPWs －右室后壁收缩期直径- t0 w' h7 N6 U4 ?4 ]# i& O; X
Ao   ――主动脉直径
LA   ――左心房直径
注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。
( J: {. q1 A1 d1 a& W' h4 d. H8 a: M) V/ ~
心功能:' A( B! ]( n1 S6 d+ G" V' @) I
LVEF ――左室射血分数。正常为55～80％之间，若过小，说明心室功能低下，反之则心功能亢进，后者多为心衰早期亢进表现。" d7 R/ d8 d1 ?. I
6 @9 D* M  P9 E9 M% p  u/ qLVFS ――左室缩短率。正常值30％左右，跟LVEF正相关。5 S, m" _# [; v* H" X. ]$ n9 g$ c
5 ~2 D# i% a7 T- T注：此两项为评价心脏功能的重要指标。
5 _0 U1 d3 `+ h: U3 A. n: j- J1 N' Q9 R/ ]9 F
; M/ u! `1 G# s" E二维超声(平方厘米) x$ c/ b' E/ }" K  u9 e
LA   ――左心房
LV   ――左心室8 g, {+ m% `9 J4 Z$ f4 j: B
! W7 G: Q# H/ FRA   ――右心房- H$ x9 n" P: y9 C3 I7 H2 [
* I: |/ ?; u( A( w# ]7 }- dRV   ――右心室; T* Z4 S! u$ e3 B5 p3 w
; u6 l1 x2 o/ l5 f& `3 g' Z* DMRA  ――二尖瓣瓣口面积- c2 h% K  i2 S4 p6 c
: f1 `+ s6 ]' `: c/ ]7 \+ C3 ^! {4 BTRA  ――三尖瓣瓣口面积
注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。

频谱多普勒超声(米／秒)： 2 ?' [7 d9 Y% j' [* l; W; K
Aao  ――升主动脉。, K; G2 m. W" B* _$ @
% |* w& A/ x( w7 E0 x0 D' ADao  ――降主动脉。0 d- m2 ^5 M9 |& q
0 e; Y, j& H' ?% Y8 DLVOT ――左室流出道6 z' q; ?" c5 x7 F! x
RVOT ――右室流出道, n: q6 N4 S  G: j/ F
0 \) n+ u1 V3 u. K( E0 zMPA  ――主肺动脉5 v3 t" }9 O/ q7 |- S
MV   ――二尖瓣瓣口
) y  p. s, K3 e( C" lTV   ――三尖瓣瓣口4 x' B  d5 O% `6 j6 q* G. N5 N$ z1 b
* W* o4 x9 G/ p. x# g% e7 Q注：以上几个部位流速正常情况下一般小于2m/s。详细数值见下表：; L* S- S7 v2 ^. b- Z

心脏各瓣膜口最大血流速度正常值(m/s)
( y# g, ]+ Y; w" ~' Z4 m        项    目$ m' a, K: Y0 h5 ]  P5 A
        小    儿$ \# r: m. U! i% D+ k' V8 u
        成    人( }$ \, g+ ]$ l! s
6 U7 b( V: }! m3 [+ p( H    二尖瓣血流速度
3 }8 a! z* ^* [    三尖瓣血流速度
+ {# ~: H* \. n1 l4 [4 k4 l    肺动脉血流速度
    左室流出道血流速度, e% h: K: {: V, r
    主动脉血流速度0 R8 b: |( S) a! t9 ?, n! s
    1.00(0.8～1.3)* g4 B3 M3 K8 z- ^- d1 |7 D& w
    O．60(0.5-0.8)
    0.90(0.7～1.1): O: I, f' t+ L: @1 F+ H+ a7 c. m0 b
$ Q  g1 V+ b. _0 q/ h6 s- }    1.00(0.7～1.2)( U* @3 Y7 k6 b( m/ j
    1.50(1.2～1.8)  I. G. R: Q6 h& n, Y
( O+ W; f. j( ]5 c    O.90(0.6～1.3)" I7 d0 n* i& G% n3 g
/ o9 [$ {+ y' Q    0.50(0.3-0.7); @4 I2 f8 K* v& [3 c" m
; u# o+ @8 U& c, I) ?    O.75(0.6-0.9)9 L, }- H! u6 ?. f! G, @) [; p
. J, H7 |# W  L1 S0 s& n0 q* P; b    0.90(0.7～1.1)) `! N: l+ {% H/ O
    1-35(1.0～1.7)
. g* x4 I  W* i  z
0 n9 C1 |9 w) I9 y4 VT．Hatle与B．Angelsen，Doppler Ultrasound in Cardiology，72页(Philadelphia：Lea&Febiger，1982)4 A4 I* Z, l( R

6 D2 X: [& G+ k, C. S4 |' B$ c+ o) X4 c7 A
彩色多普勒超声: ( p- `$ V" q; ~
MR   ――二尖瓣返流
AI   ――主动脉瓣关闭不全（返流）1 v& }) f" v2 P8 W1 A4 D: o- F
4 ?: X4 G$ E" nTR   ――三尖瓣返流
5 I8 s9 z' k5 N: `6 Q- i/ LPI   ――肺动脉瓣返流
心房水平# c$ V& J; F4 Q7 ]
心室水平5 l# \6 v5 e4 T  X
2 h# Y6 x( \3 I  r2 X/ C大动脉水平
注：以上几项正常情况下都应该为阴性。& |1 u  a  D, G+ i; p4 j. s% w
& `% m% ~1 w% z# ?) H0 r2 I9 P! Q  }2 {$ @: C
  n& B1 p! ^- d% Q& x附：根据超声结果如何判断肺动脉高压？) X" E/ W. `" f) Q  E# t) @1 |3 [% ^
符合以下三种情况之一者，应考虑肺动脉高压：, n7 C4 n' B, t. x8 y- e4 H
" m0 V# V1 |+ N   1，肺动脉瓣返流速度>3m/s；  p* j5 d* H. P8 a
   2，三尖瓣瓣口返流速度>3m/s；
5 ^& e( U# L2 U* {! A   3，如果存在室间隔缺损，缺损部位分流速度<3m/s；4 C  H1 J8 a* K+ l$ I  s  U( Z
5 C2 S9 p6 I! m9 K% C5 f- p当然，以上情况也并非绝对，需要具体问题具体分析。

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想学习下，了解下

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周子涵

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谢谢陆医生
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