求助,心的医治

caiyaobin · 发表于 2007-10-14 00:01:29

超声心动图报告,
心腔及大血管内径(单位:mm)
右房: 15.5          右房: 14.8          右室流出道 10.1       主肺动脉:  9.2
左房: 14.5          左室舒张末: 21    左室收缩末:  12       主动脉:  11
瓣口血流速度 (单位: m /s )
肺动脉瓣: 4.38    主动脉瓣: 0.9    三尖瓣:  1.14             二尖瓣:  1.29
降主动脉:
心功能测定
LVEF: 78%          FS:  43%
超声描述:          心脏节段:
心脏左位:    心房正位:    心室左袢: 主动脉正位:

caiyaobin · 发表于 2007-10-14 01:48:39

超声心动图报告, 男,  五个半月,  体重5.5公斤,  出生时3公斤,
心腔及大血管内径 ( 单位:  mm )
右房: 15.5          右房: 14.8          右室流出道 10.1       主肺动脉:  9.2
左房: 14.5          左室舒张末: 21    左室收缩末:  12       主动脉:  11
瓣口血流速度 (单位:  m/s  )
肺动脉瓣: 4.38    主动脉瓣: 0.9    三尖瓣:  1.14             二尖瓣:  1.29
降主动脉:
心功能测定
LVEF:  78%       FS: 43%
超声描述:          心脏节段:
心脏左位:    心房正位:    心室左袢: 主动脉正位:
心房与静脉回流:
上,  下腔静脉回流入右房, 左, 右肺静脉回流入左房. 右房大小正常, 左房大小正常, 房间隔完整.
房室连接:
三尖瓣形态及功能正常, 二尖瓣形态及功能正常.
心室:
右室扩大,  流出道消狭窄,  左室结构正常,  室间隔中断, 大小:  7 mm, 双向分流.
心室与大动脉连接:
肺动脉瓣反射增粗,  开放受限,  跨瓣压差:  77  mmHg:  主动脉瓣形态及功能正常.
大动脉:
主肺动脉狭窄,  主动脉扩张,  骑跨于室间隔上,  骑跨度:  20%,  M率:  1.3  , 主动脉右弓完整.  降主动脉正常.
冠状动脉:
左,  右冠状动脉起源,  走向正常.]
心包:
未见积液.
超声提示.          法四,
                                          检查医院,  广东省人民医院,心脏中心,
                                          诊断医生,  李虹,
                                          检查时间,  2007-10-10
陆医生你好
以上是我家宝宝的检查结果,
这种症状严重吗?  手术后的效果能达到正常小孩一样吗?  ( 到现在已经去了三个医院做检查,但结果都不太一至)
宝宝不发紫,没有抽劲现象, 但老是喜欢把头往后面仰起来,
平时看起来呼吸比较用力吸奶时更厉害, 吃奶跟喝水很容易呛到, 每次吃奶都不多,吃的次数倒挺多,  特别是出生后没几天大便就成问题基本80%都是用 (开塞露) 打通的,这最让我担心, 到现在基本每天都在用中药调理,
像这种情况 ,医生你看多大手术比较合适,  这次去检查,省院的医生说等一岁后再看决定手术.
我朋友听医生说全部的医疗费用大慨是7-8万, 但是最好能准备10万, 是不是真的要这么多,就算是把房子卖了我也毫不犹豫,
如果去贵院检查后,开住院单大慨要等多久才能入院手术, 希望医生你能给个比较准确的时间,还有就是全部的医疗费用大慨是多少,
                                                   像我这种心痛的父母都希望医生你能详细的告知医治宝宝的事宜
                                                                                                                                          谢谢医生

陆医生 · 发表于 2007-10-14 09:20:55

肺动脉的情况怎么没有描述？我对这个超声结果也持怀疑态度；
如果明确为TOF，应该在半岁之前手术治疗；
治疗费用5万元左右；
如果住VIP病房，可以很快入院；普通病房要等2到3个月。

caiyaobin · 发表于 2007-10-16 00:49:58

请问医生,VIP病房是什么病房,一天多少房租,
谢谢:

wincatcher · 发表于 2007-10-16 20:08:07

VIP入院后尽早安排手术，由副主任以上级别医生主刀，本科以上资深护士进行术后护理。每日床位费800元（双人间）/1600元（单人间）。据说另需加收部分护理费用，可进一步咨询出入院处。

caiyaobin · 发表于 2007-10-17 00:45:49

医生你好,我想再麻烦你给看看
二维显像(单位 MM)
AO(根部, 9  窦部    瓣环 ) PA (  瓣环 8  主干 11 )  LA  11 Lvd  19  LVs  12 LVOT
IVS  4  LVPW  4  RA  15X13  RV  7  RVOT  13  FS  37%  .EF  70%  .    CO    CI    HR
主动脉.(不.宽)  博幅. (正常)  瓣膜 (不厚) 开放幅度,(正常)  关闭  ( 佳 )
左房, (不大), 左室, ( 不大), 左室室壁节段性异常运动 (C-7)
室间隔, ( 不厚)  左室后壁 (不厚)  运动 (逆向) 运动幅度  (正常)
二尖瓣 (不厚)  瓣环内径( )  开放幅度 (正常) 关闭 ( 佳  ) 瓣口面积
右房 (不大) 右室  (不大)  右室流出道  (不窄)  右室前壁  (不厚)
三尖瓣 (不厚)  开放幅度 (正常) 关闭 (尚佳)  瓣口面积
肺动脉  (    ) 瓣膜 (肖厚) 开放幅度(受限)  关闭 ( 佳 ) 主干 (不窄)
多普勒检查(单位 :CM / S )
二尖瓣血流:    E峰＞A峰    Max  V Max PG    Mean　PG       MVA
肺动脉收缩压:
肺动脉瓣口见五彩流速.PW峰值流速约,367CM / s PG=53mmHg
彩色多普勒血流显现:  室间隔(山背)下部,回声中断约0.5CM,  COFZ探查见(  )室间隔分流速,峰值流速约,181  CM / s,  PG=13.2mmHg 过房间隔中部见一分流速,左向分流,宽约0.2cm
过三尖瓣见轻微分流速,    (一些手写的字母看的不清楚)
                  以上检查时间07-5-30号. 小孩1月零5天,在汕大医学院第一附属医院,做的检查,

超声描述:
心脏:  心房:  心室: 大动脉正位: 右测主动脉弓:
室间隔缺损 (PM+OE)大小约 3x6mm,  双向分流,  左向右多于右向左流,
主动脉骑跨,  未见主动脉瓣返流,
肺动脉狭窄 (肺动脉瓣+瓣上),  血流速度 3.6  m / sec. 瓣环约 5.5 mm, 左右动脉大小约 3MM
三尖瓣及二尖瓣未见返流,
卵圆孔未闭,  左向右分流,
未见动脉导管未闭及主动脉弓缩窄,
左右心室功能良好,
         以上检查.小孩26天,在汕头大学医学院第二附属医院2007-5-22,诊断医生  朱玲,

         医生你上次说肺动脉的情况没有描述,我把前两次的检查补上你给看看,  (  什么时候手术比就合适 ), 麻烦你给对照一下,到底是不是,法四, 还有小孩的肠胃是不是也有先天的问题
小孩在07-6-28号,得过(支气管炎)住院9天
入院诊断: 1  支气管炎: 2  先天性心脏病: 3便秘查因, 先天性巨结肠?
住院的时候. 用贝餐, 检查过整个消化道, 到现在小孩的大便还在用开塞露打通的 .(  基本每2-3天用一次 )
                                                                                                                                 谢谢医生,

wincatcher · 发表于 2007-10-17 22:04:29

应该是法四。肺血管发育似乎不怎么好，孩子现在紫得厉害吗

caiyaobin · 发表于 2007-10-19 23:02:54

你好,医生,谢谢你的告知,
宝宝平常不怎么爱哭闹,看不出有紫的显现,
出生时指甲可以看出有紫的显现
不过现在看起来不明显,

显示全部楼层 · 发表于 2007-10-20 15:54:24

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caiyaobin · 发表于 2007-10-20 21:57:20

那就试试看把,谢谢你哦,

显示全部楼层 · 发表于 2007-10-21 08:18:23

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小易易 · 发表于 2007-10-26 09:49:24

你好, VIP病房除了房费以外,还有护理费用+诊疗费用 500/天. 如果孩子在病房的话, 一天的费用是1300(以房费800来算).在CICU就只有房费了

caiyaobin · 发表于 2007-11-14 23:08:56

医生你好,像我宝宝这种状况,是不是要做导管检查,还有大便不通需要做哪项检查,
谢谢,

陆医生 · 发表于 2007-11-17 22:47:37

先在权威医院明确诊断再说吧；
大便问题要看消化科。

caiyaobin · 发表于 2008-1-15 01:52:47

你好医生,
这是小孩在贵医院07年12月11日的诊断结果,麻烦你给看一下,,
M型超声心动图,(厘米)
LVDd 2.46    LVPWd0.36 AO1.58
LVDs1.44    LVPWs0.56 LA1.13
频普多普超声(米/秒)
AAO1.0 DAO1.0 MPA 4.4 MV1.0 TV0.8
彩色多普勒超声: MR阴:  AI阴:  TR轻微:  PI阴
  心房水平无分流:  心室水平双向分流: 大动脉水平无分流
超声所见:
心脏位置及连接一致. 右房右室增大, 右心室肥厚. 左室收缩活动正常. 主动脉增宽  骑跨于室间隔上＜50%. 肺动脉瓣及瓣下狭窄,  肺动脉瓣环 0.60CM,总干 0.97CM .左肺动脉 0.61CM ,  右肺动脉 0.69CM. 房间隔完整. 室间隔缺损. 对位不良型. 双向分流. 房室瓣开放活动正常. 左冠状动脉开口可见. 右冠状动脉开口显示不清, 右位主动脉弓,
提示,四联症, 右主动脉弓,

下面是 (磁共震) 的报告,
MRI 所见, 各序列扫描. 见内赃心房正位. 腔肺静脉回流正常. 房间隔缺损显示欠清,  右心房略扩大.
房室连接一致. 连接不良型心室隔缺损. 13.0mm.  右心室流出道肺动脉瓣狭窄.  左室发育可.  右室肥厚,
心室大动脉连接一致.  右弓.  主动脉骑跨. 未见明显动脉导管未闭及主动脉狭窄.  肺动脉总干及左右肺动脉发育可.  右肺动脉起始部约.7.9MM. 远端近分叉处约.9.1MM.  左肺动脉起始?室样改变. 起始部约.7.0MM. 远端近分叉处约.8.5MM.  降主动脉横隔水平约.6.5MM.
食道全程扩张.
诊断意见.TOF. 右弓. (食道全程扩张. 请结合临床.进一步检查)

请问医生
肺动脉瓣及瓣下狭窄.  我看过你在别处的答复说狭窄不能扩张到肺部 (瓣下狭窄) 是指动脉还是肺部.
还有就是象我小孩这种手术是不是也要用牛筋静脉做补片或是导管.假如要用长大了还要不要重新换补片还是导管.

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dunancy 该用户已被删除	发表于 2007-10-20 15:54:24 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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