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上海儿童医学中心  心脏中心

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检查报告说胎儿少量心包积液,请问有什么后果

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发表于 2007-10-30 20:52:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): -
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 图像所见:胎儿四腔心结构、左室流出道、右室流出道未见明显异常。胎心心房率136次/分,心室率56次/分,CDFI:二尖瓣可见极少量返流信号,三尖瓣可见少量返流信号,最大流速308cm/s。胎儿心包腔内可见宽约2.2mm液性暗区。
诊断意见:胎心结构未见明显异常。胎儿心率失常,房室分离?建议进一步检查。三尖瓣少量返流。胎儿少量心包积液。
图像所见:胎儿四腔心结构、左室流出道、右室流出道未见明显异常。胎心心房率136次/分,心室率56次/分,CDFI:二尖瓣可见极少量返流信号,三尖瓣可见少量返流信号,最大流速308cm/s。胎儿心包腔内可见宽约2.2mm液性暗区。
! M$ W5 e) w* U  c9 f0 c诊断意见:胎心结构未见明显异常。胎儿心率失常,房室分离?建议进一步检查。三尖瓣少量返流。胎儿少量心包积液。6 ^: s, J/ @- U; F5 Z+ s* a8 S

7 C, C0 q( i$ F. Q3 I0 r
$ i! M3 T* i$ P9 H. s胎儿27周,孕妇27周岁。请问这个报告说明胎儿现在正在危险之中么?1 |! r3 O, V- ^
2 ~/ u5 J: d! e$ Z$ z1 v
谢谢医生为我解惑!
     
发表于 2007-10-31 18:44:07 | 显示全部楼层
我想问题不大,建议继续定期随访。
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 楼主| 发表于 2007-11-1 08:32:34 | 显示全部楼层
谢谢陆医生
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 楼主| 发表于 2007-11-9 18:16:58 | 显示全部楼层
陆医生你好。
1 s/ t2 J5 O' w$ S昨天又去北京安贞医院进行了检查,结果如下:9 k" V6 M4 v5 Z; d8 p% f2 w$ v! A

8 z0 L2 [2 _7 `- I* g  \0 T! c- u    1、胎儿心脏大部分位于左侧胸腔,心尖指向左侧。, F, ?4 h+ r9 @1 A( L
    2、右室位于胸骨后方,左房位于脊柱前方,房室连接正常。
6 ^* m% w5 j( D, A' D    3、卵圆孔直径约5.5mm,房室瓣位置正常。8 v! \/ @2 Z+ {% y
    4、心脏十字交叉存在,全心心腔轻度增大,主动脉起源于左室,肺动脉起源于右室,主动脉、肺动脉两者呈交叉走向,三尖瓣可见中量反流信号,反流流速:296cm/s,二尖瓣偶见少量反流信号,上腔静脉流速:26.4cm/s,下腔静脉内径:4.8mm,流速:59.4cm/s,静脉导管反向波:207cm/s,肺动脉内径8.0mm,右肺动脉:3.8mm,左肺动脉:3.8mm,主、肺动脉形态、位置正常,动脉导管宽3.7mm。
% D0 W+ z/ l) R' Z) e' j    5、室间隔未见明显连续中断。% `4 W, c; V) b, X" m/ t
    6、探查过程中心室搏动缓慢,房室搏动无固定关系,呈Ⅲ度房室传导阻滞,心房率146次/分,心室率:49次/分。
$ K8 g- d5 A/ x    7、心尖部可见少量液性回声:2.5mm,左室侧液性回声:1.4mm。
% J- d& X" a. [4 \/ `# h( c
8 L5 r0 {. n, M. r7 M- `
$ m. [& [0 l) i- D' Y2 q超声心动图诊断:' _. Y* |4 C" o/ h1 L) D
    缓慢型心律失常(Ⅲ度房室传导阻滞), C/ Y. ]4 h5 Q6 ^6 |1 P
    全心增大(轻度); c0 _' H8 B$ X6 ^% t, C
    三尖瓣反流(中量)9 q2 R3 d3 V0 p5 T( u/ `8 `/ g5 b/ W
    胎儿心功能不全, q8 O: u6 I# Y6 k) t' q
    心包积液(少量)! r! l3 F1 C0 l) ?
报告时期:2007-11-8     医师签字:裴金凤* z2 _) F8 F. c
4 H# E" Q! o3 ]/ @6 R) Z3 T1 h
陆医生,帮忙看看胎儿还有自愈的可能吗?急盼
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发表于 2007-11-11 21:48:01 | 显示全部楼层
心脏科医生看的还是妇产科医生看的/
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 楼主| 发表于 2007-11-11 22:19:57 | 显示全部楼层
开始是妇产科医生看的,最后是专门做胎儿心脏专家检查的
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发表于 2007-11-12 15:28:00 | 显示全部楼层
我想可以再观察一下吧,建议在内科版块咨询csunn版主。
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发表于 2008-7-2 18:44:45 | 显示全部楼层

胎儿心包少量积液

陆医生你好!我B超的显示结果 为:胸部:心胸比例正常,胎心律整,由四腔心观“十”字结构存在。心包见少量液性暗区,最宽约5MM。请问,我的小孩这样严不严重?能不能留下?
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发表于 2008-7-2 21:06:47 | 显示全部楼层
个人认为问题不大。
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发表于 2008-7-2 22:49:44 | 显示全部楼层
陆医生你好!谢谢你的解答,我想再问一下,医生让我做进一步检查,你认为有没有必要?如果小孩生下来,对他以后有没有别的影响?医生说我的小孩的积液比平常的多一点点,约5MM,真的不会有事吗?
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发表于 2008-7-3 18:47:15 | 显示全部楼层
我认为没有必要做过多检查;
, Z  `: y* I6 A9 R& Y生下来之后再检查也不晚。
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发表于 2008-7-4 10:18:07 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!
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发表于 2008-7-23 11:02:54 | 显示全部楼层

B超检查报告称胎儿心包积液,不知道到底对宝宝影响有多大?

陆大夫,您好。我现在怀孕37周,33周多,宝宝心跳过快,最快时170~180,但是会自动恢复正常。做心脏筛查,报告说胎儿心包积液,具体数据如下,我很担心,不知道对宝宝出生后有什么影响,希望您能给点建议,谢谢!!+ }: h  a' [! @# `! n6 d% z/ \
胎儿心脏筛查报告:
' E! L$ C- A' S! ]% ]; H6 P7 S天津市第一中心医院检查结果如下:20087133+4
7 S# X. v5 Q( h9 F二尖瓣E峰:36cm.s
: I  A1 c0 T0 k. K% J3 R
二尖瓣A峰:57cm/s5 ?  L- h7 I' G# p0 U
三尖瓣E峰:36 cm/s
! r( y) d4 p  c8 }
三尖瓣A峰:cm/s
" d: w: P' X1 z% o主动脉内径:5.7mm& I5 K, y' M! H4 O, I
肺动脉内径:8.2mm9 K, ]8 T5 `) H% ?
主动脉流速:93cm/s
# E5 B) q5 N3 E3 G0 Y
: g7 d$ j+ D& A
肺动脉流速:84cm/s* k- k; |& s: r; Z* U) }
左房内径:7.9mm' _$ A& f" u. w: E
右房内径:15.4mm* q* H+ J+ `, d2 D1 _
左室内径:11.4mm
1 n& r( n1 _, v9 w% @$ ^
右室内径:15.3mm
& I9 o5 y8 O0 ~! ~7 ^' ~( \7 O超声描述:心脏各房室腔形态大小正常。左房内见卵圆瓣回声。各心瓣膜回声正常,启闭良好。室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动。大动脉起源及包绕关系正常。主动脉,肺动脉内径正常。6 U0 m( c  n4 f3 j5 O( y, y: W
CDFI:各瓣口均呈层流频谱,未见反流信号。心率152/分,心律齐。
3 }+ j; b1 V" a! R5 t# L5 D! p胎儿心包腔内见少量液性暗区,最深处4.4mm! E) K) @) h0 T+ w7 A, Z$ P: c
超声提示:胎儿心包腔内少量积液。
: I3 Y9 ?; J- E0 j  v) U# K2 `9 _ 0 b) G% ]5 y0 Y7 e0 f
天津市中心妇产医院检查结果如下:200871035周)
8 [1 `& p$ `0 f/ N检查所见:8 C6 x1 S6 ~1 j, H9 X
心脏二筛:" V  J% P' ~, r
目前胎儿心脏大部分位于胸腔的左侧,心胸比例在正常范围,心轴正常,四腔心可见,可见瓣膜启闭运动,二、三尖瓣膜前向血流E/A小于1,左室流出道可见,右室流出道可见,主动脉弓可见,动脉导管弓可见
' V8 z( \$ H; |8 P* {) @2 Q5 z收缩期胎儿心包腔内可见少量液性暗区,深度4.5mm" D* I$ e# s3 i* w. b- Y8 y9 s
检查提示:目前胎儿心内结构未见明显复杂畸形
  H8 E( x3 i0 R  L0 J5 h9 ~胎儿心包积液(少量)
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发表于 2008-7-23 17:28:36 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = ' J4 W! @4 R7 |* F& G$ F

# E9 _& v" J7 }+ j我想问题不大,继续定期复查吧。
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发表于 2008-7-24 09:09:32 | 显示全部楼层
谢谢,陆大夫,请问定期复查是指多长时间复查,是宝宝出生前还是出生后再复查?听说这样的情况只能自己生,不能剖腹产,是这样吗?
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