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上海儿童医学中心  心脏中心

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vsd膜部1.03cm咨询手术时间

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发表于 2008-1-3 14:44:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: (1) VSD 1.03cm ,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口直径0.3cm,左向右,4.62 m/s ,部分经TV入RA
(2) LVEF 74% FS 42%
(3) LA LV 大
(4) TR 轻度 ,2.93 m/s
请问:(1) 象我家孩子这种情况,是不是不适合做介入?什么时候做手术比较好?在贵院做大概一共需要多少钱?
(2) 今年10月,孩子得了次肺炎,之后感觉孩子的呼吸音比较重,想询问原因?
请医生在百忙之中帮忙看一看,万分感激!
:3: 2006/4/13出生44天上海检查正式报告:
3 [2 y% f- P0 \% e: p心脏位置及连接正常,左房左室增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。右室流出道隔束稍增厚,流速0.8m/s。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可,轻微肺动脉瓣反流;右肺动脉开口0.6cm,流速2.4 m/s,左肺动脉开口0.8cm,流速1.4 m/s。房室瓣开放活动可,轻度三尖瓣反流。房间隔卵圆孔未闭,开口0.22cm,心房水平左向右分流。室间隔缺损0.46cm(膜周流入道+小梁),少量三尖瓣组织附着,心室水平左向右分流,分流速4.0 m/s,部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速3.3 m/s。左位主动脉弓。
8 z7 [* O8 k& L7 O3 w  ]心电图报告:
" d$ V( n7 J2 m. R7 w结果:心房率- D6 c' V; R: L" A0 k6 _
1323 J$ q7 ~% I, v
心室率
3 s# g2 g  F1 r# M0 ^132

/ ~0 ]+ K6 `1 z" P7 I; Y0 d4 R
" o5 N3 ~0 E( r% ]& OP
R期间
) r7 ~9 H# O! y$ G0.12”
/ h5 u( m" W9 @0 B2 K2 J  h; wQT
0.97
4 `2 e: G4 W6 k1 S判解:窦率电轴
7 ^# \5 P- f$ ~; P( n" s+69

1 g2 U  _& Y3 c* q, C* C% D
  H5 w' Z( v2 k4 R. K3 k5 ~V3R
V1252’* ?+ i8 X+ X! p  [- Y9 c) o; d$ }
V3PS1V5
% b+ _3 T( m$ U/ N' z9 g# |" C

! `+ w% n3 m6 ?  |, t  _' Y* l: NV62 H( l, B" j3 ^: V" n) p
6PS (V5
1/31/23); p0 B# |  r- {# S
5 `8 K1 \: ], ^$ U
T
) u" a3 p4 ^1 ^; qV3R
  k9 J" `! P- ]3 o& j
V1
' `$ o" D9 t: i* i* m! D% s, r提示:IRBBBV5 S
- ?4 }- j3 e7 g( F# P# \      左室高电压  w' ^2 ~( U4 _9 A% M
P
电轴左偏 , N( U% z% L) T! t9 j; ]
1 {1 V: x3 S! z0 D) a' s
2006/8/21上海复查报告如下(6个月)
  M  j. ~# q9 f心脏位置及连接正常,左房左室腔增大。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔卵圆孔未闭,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.52cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.27cmLR:4.19m/s。左位主动脉弓。
. i3 k' t/ r: O' ^" u4 r.LALV稍大
2 W4 O2 E. U& ^" d( p. CTR
轻度 ( ~- g/ m+ j0 ?8 T# y/ s0 n
PI
轻微: w0 ^) d( {4 t+ F( o
LVEF) w; H) f6 d! k+ j
71%. [2 {# x6 w# h9 e- }8 q
FS
4 W  E" _0 L" m$ V43%

& t, B1 C# Q( t4 h( |
4 a- |, G; ~# d& H; b) C4 n20071217上海复查报告(21个月):
0 y6 J% W2 b5 I- p(1); o( m# `1 s! N" n. s) k* v2 k
VSD
5 [& ^7 \; S& Z& n: N1.03cm
,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口直径0.3cm,左向右,4.62
0 @  F# ?6 n" Xm/s ,
部分经TVRA
6 J- [' C# l9 e% i6 U9 I(2)* O: j# I. x2 i. @8 q
LVEF
0 q4 J& i( U5 Y0 Y74%4 C4 g% O2 A! }
FS
$ C: |5 Z3 Y, s7 L42%

9 ]& S' v7 E. O& M(3)- ^# q, z# r0 a. F3 J! P9 m
LA3 d- D8 E" u5 b- V( |. n! O
LV1 U5 c* d. [  i" o$ f" E' h
9 Z4 S5 c3 L- _8 c2 N
(4)/ v& }) I6 n, _4 \3 j% H9 z
TR) q5 t3 \, q! `# {- ~
轻度 2.937 ^7 s/ I' J. B+ [/ c0 U! T
m/s
     
发表于 2008-1-3 21:57:06 | 显示全部楼层
:14: . O, F# D- w6 x( C
看起来有自愈可能,继续定期复查吧。
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 楼主| 发表于 2008-1-4 08:11:48 | 显示全部楼层

谢谢

:3: 非常感谢!!!
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发表于 2008-1-4 18:47:23 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2008-5-29 19:39:56 | 显示全部楼层
又要麻烦陆医生帮忙看一下  C. ?  A0 d4 a1 V1 y
26个月:08年5月20日彩超结果! t$ x- w( g" r. _, g- t# F& U
1VSDPMI+小梁部)0.94 cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散(刚开始医生说分流口是0.26cm,后来另外一个医生说他看比较大,最后就写了分流弥散),部分经TVRA0 Y# j2 k  b* H% F
2三尖瓣返流轻微,速1.84m/s
- @) M8 W6 \  l. A2 @* e' y3LA  _2 W% h7 s- n
LV! L1 k& e! L! }: y' y

* ?" w$ \1 a* Z- t5 H  N# TLVEF7 v% y7 @/ W7 D) G2 ~
74%  h, f) Q* g8 [! u
FS
' `# }) v( S9 E$ M; x42%

* a! c3 K$ p' H5 c& |心电图诊断:左室高电压- Q* O* e4 X, X6 {# n
胸片:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见明显异常,纵隔及气管未见明显移位,心影稍大,两膈面光滑,两侧肋膈角锐利,肺血一般。  x/ n8 Q4 L- g5 Z& z+ j

0 d- j) y$ Z; M4 {  r8 B
# r% O* @6 @5 h, O+ O* A  X想问陆医生,象我孩子这种情况,(1)手术前要不要做核磁共振检查?) n% w" K0 N3 K
(2)手术前需不需要进行CT检查排除气管发育是否有问题?/ M! Y  M; ]- `! `* U( ~
谢谢!
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发表于 2008-5-30 09:53:14 | 显示全部楼层
我想做增强CT就可以了。
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 楼主| 发表于 2008-6-10 17:18:16 | 显示全部楼层
陆医生帮忙评估一下我家小孩的风险等级。非常感谢!
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发表于 2008-6-11 21:58:04 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2008-6-12 18:12:58 | 显示全部楼层
:3:谢谢啦!:
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