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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: 站起来!

我的儿子确诊先天性心脏病我该怎么办?

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 楼主| 发表于 2008-2-2 16:49:24 | 显示全部楼层
十分感谢陆医生百忙之中的回复,那就听取您的建议定期复查!!:3: :3: :3:
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 楼主| 发表于 2008-2-8 14:16:21 | 显示全部楼层
:17: 陆医生,您好!首先给您拜个年,辛苦一年了,祝您全家鼠年大吉!安康幸福,另外说一下孩子的情况,最近几天孩子有点不稳定,哭闹有点频繁,尤其昨天最厉害的一次哭了能有10多分钟,而且声音嘶哑上气不接下气的,感觉随时都能背过气一样,闹得我出了一身的汗,于是连夜驱车赶往医院,结果到了反而稳定了于是住进宾馆第二日去复查了,医生怀疑是轻度心衰引起的给开了利尿i螺内脂片和氢氯噻嗪,我觉得孩子的尿量还是很正常的一天7、8次所以不打算给他吃,但是又担心孩子是不是心脏有什么问题,所以想请教您一下,这应该是什么原因,是加重了还是正常表现?还有目前孩子吃地高辛和卡托普利能打乙肝疫苗吗?防疫站的说吃药期间最好不能打,怕孩子高烧,我该怎么办?
1 Q. ^* T9 c* M5 o% E3 Q2 P  X6 `2 y
8 _5 L1 |; v7 W# B[ 本帖最后由 站起来! 于 2008-2-8 14:22 编辑 ]
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发表于 2008-2-12 19:58:04 | 显示全部楼层
您孩子的病还是及早手术吧,否则可能会影响生长发育,目前疫苗不要大,手术后可以补打
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 楼主| 发表于 2008-2-13 00:10:57 | 显示全部楼层
的确是这样,孩子现在发育的好慢,都40多天了,重量和刚出生时差不多,那疫苗我暂时也不打了,这样也安全些,谢谢版主的回复
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 楼主| 发表于 2008-3-1 21:23:06 | 显示全部楼层
陆医生您好:又有问题要请教您了,由于亲戚在阜外医院联系到熟人,我们于27号前往北京做了心脏彩超和X光的检查,因为还没决定到哪里手术,所以只是把结果留给了熟人让他周一咨询专家,我们就直接返回家里了,我想阜外的检查结果该比本地医院更权威的了,所以想让您根据此结果再给我们一点建议,由于没有扫描仪,只好用EXCEL编辑给您发在下一篇里了,只是您可能看起来就要辛苦一些了,呵呵,另外孩子可能上次肺炎治疗用抗生素的结果现在得了鹅口疮和湿疹真是累死人的病啊,我们也不敢给孩子洗澡,怕万一又感冒引发肺炎,但不洗孩子都臭了,而且湿疹也在家重,我想再问下,平时给先心病的孩子洗澡该注意什么。水温和室内温度多少度最好?
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 楼主| 发表于 2008-3-1 21:24:17 | 显示全部楼层
超声心动图报告                                                                        1 m9 r+ n3 o* X/ Q( T
M型及二维                                        多普勒超声                                1 S4 v8 V) M: T5 ]1 U% p
主动脉        瓣结构        正常                        项目        时相        流速(M/S)        压差(MMHG)        - h9 {6 K) [5 G: |) y& |$ s
        瓣开放幅度        MM                        二尖瓣        收缩期                       
5 H) G2 o. |3 x+ p  ~# |6 A        瓣环内径        7MM        窦部前后径        11MM                舒张期        1.4        7.8       
  k, `9 y& C* B, M3 I: E; Q        升主动脉经        10MM        弓降部        正常        三尖瓣        收缩期                        $ e9 s- ?' u* m# d& x( U, T/ _
左房        前后径        17MM        左房/主动脉        1.7                舒张期        0.7        2        ( M8 b+ j. Q2 T
        房间隔连续性中断                                主动脉瓣        收缩期        0.9        3.2        * L+ n0 g( r" z; [) {4 _
        室间隔厚度        5MM        运动与后壁        反向                舒张期                        4 {, B/ y5 a5 \0 }3 V1 h. v6 I. g! _
        室间隔延续        中断                        肺动脉瓣        收缩期        3.3        43.6        , ]  t+ I4 N' [4 _9 H+ Y
        舒张末期前后径        23MM         EF65%                        舒张期                        2 @- u, I- |9 r
        后壁厚度        5MM                        房水平        左向右        0.7        2        - s1 a. D% n, r! r3 Y7 E8 n8 Z
        心包        正常                        室水平        右向左        3.6        51.8       
6 d6 c) R2 n' [( @5 `右心房经        正常        右心室前后径11MM                        动脉水平                                6 w; L! o9 C( Z1 @* Q8 _+ O+ @! R
肺动脉瓣结构                正常                                                       
: [0 f1 [  T& `0 ^/ L8 u3 Z' [4 ^二尖瓣结构                正常                                                       
4 R7 e- y- G/ z6 }5 h三尖瓣结构                正常                                                       
! ^6 P1 K; {% \8 }( o超声所见:左心房室内径增大,右心内径正常;室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度正常。室间隔于肺动脉瓣下回声中断约6MM;房间隔中部回声脱失约5MM。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常。多普勒检查:收缩期左室血流经缺损口达右室流出道又经肺动脉瓣射入肺动脉。房水平左向右分流。超声印象:先天性心脏病;室间隔缺损(干下型);室水平左向右分流;二孔型房间隔缺损(中央型)房水平左向右分流
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 楼主| 发表于 2008-3-1 21:25:48 | 显示全部楼层
X光诊断报告                                                                       
$ h1 N$ L8 [  T9 T, B临床印象        室缺                                                               
3 t4 q! z' F* N! P第1、2片                                                                        & }! k/ W% t; L0 q; h
        远大+左侧                                                                ) U" @$ N( J1 p+ ?1 w, j
        两肺血多,未见实变                                                               
$ t: s* U) y3 y4 g        主动脉结不宽                                                                7 ~; C) J( O8 T+ q' {3 @: F
        肺动脉段饱满                                                                " ~4 ]( Q. P+ J9 S* u9 l
        双室增大                                                               
  r4 F& a) i) X5 w2 U) P        心胸比:0.65                                                               
4 ?0 X  X. r' i
  m! Q1 e7 J& g: \8 m        印象:左向右分流型先心病,室间隔缺损可能性大
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发表于 2008-3-2 09:38:02 | 显示全部楼层
:10: 为何不给孩子洗澡啊,这样湿疹怎么能好呢?
2 r3 D/ k8 Y0 s* z8 x' _小孩的心功能还不至于连澡也不能洗;5 @) y' l! k3 e7 ]4 N
个人经验,浴室里面浴霸或者暖风机开半个小时左右,水温调到40度左右,浴盆里持续放水,这样给孩子洗澡可能10分钟左右就可以了。
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 楼主| 发表于 2008-3-2 12:44:02 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,我们就是太紧张了,生怕感冒,看来保护过当了,呵呵,洗澡的问题解决了,那么孩子的彩超和X光跟以前的是否有区别?像这种情况,就按您说的定期复查,然后半岁手术吗?
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发表于 2008-3-2 18:39:41 | 显示全部楼层
:2: 半岁再复查一次吧,不过这种位置的缺损不大容易自愈,可能迟早还是要手术的。
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 楼主| 发表于 2008-3-2 20:55:33 | 显示全部楼层
:3: :3: 好的,谢谢陆医生
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 楼主| 发表于 2008-7-11 21:54:53 | 显示全部楼层
陆医生您好:很久没来论坛了,说下孩子的情况,目前孩子的状况在全家的努力下一直比较稳定,也很乖,前面去北京复查后医生建议体重达到12斤后再考虑手术,现在孩子六个半月了,体重也达到了15斤左右,但发育的确有些迟缓,还是坐不起来,所以想8月初到贵院做手术,请教一下,现在孩子的状况适合做手术吗?是8月做还是可以再延缓?因为我们去上海比较远,所以想定下来后直接就住下做,不然反复检查费神费财的,所以想听下您的意见,盼复!
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发表于 2008-7-12 07:35:21 | 显示全部楼层
如果孩子情况还可以的话,可以在一岁之前手术。
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发表于 2008-7-13 17:37:12 | 显示全部楼层

请问陆医生;

室间隔缺损(膜周型,双向分流) # W1 h5 }& c" k  x1 H' D
动脉导管未闭 (管型,双向分流)6 J4 ]! r5 `- L- t8 N
降主动脉缩窄
& J7 X+ y. ]5 v' s二尖瓣瓣环及瓣口狭窄; D; l3 G# O' K  g7 J) X
肺动脉及其分支增宽(重度肺高压)
! g& S" N/ O: K. t. S冠壮静脉窦扩张(考虑永春左位上腔静脉可能)
- E. h+ `) w  \' I
: L8 s" O5 g$ E+ f6 N   小孩6个月了  可是只有12斤  不知道怎么不长了 我想知道什么时候手术最合适  还有分几次手术做完
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 楼主| 发表于 2008-7-13 23:40:00 | 显示全部楼层
楼上的好像长的更慢啊,陆医生,我8月份时间比较充裕,如果等到一岁前做时间上很成问题,所以我想8月份给孩子做手术,但不知道这样是否会增加手术风险,如果是的话我宁可拖到一岁,如果问题不大我决定就8月去贵院了,想听下您的意见
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