房缺咨询

chaofanjiemo

请问：房水平左向右分流：左室假腱索是什么意思？严重吗？孩子的病怎么治疗？

陆医生

:14:
# y0 l# N8 {' |* u/ N& W房缺不大，估计可以自愈；但左室假腱索的问题建议在权威医院明确诊断。

暗暗

主动脉：11mm. 左心房：12mm. 右心室：8mm. 主肺动脉：9mm. 左室腔（D）：22mm. 左室后壁（D）2mm. 室间隔（D）4mm. 左室腔（S）12mm. 左室后壁（S）4mm. SV;13.9mi/m. RVOT;16mi/m. LVOT;9mi/m. LPA;4mm. RPA;4mm. EF;82%. FS;48%. RA;15mm. HR;148次/分。  <br />
8 o& R; Z$ ?( z9 C) L超声描述（IDE；M超；DOPPLER（CDFI，PW，CW））  <br />
; N/ y7 |- G3 |. `; I& |心脏；各房室大小正常，室间隔回声中断4.5mm，多普勒在左心长轴切面，心尖四腔切面，心尖五腔切面，大血管根部短轴切面上室间隔右室面测及收缩期向上高速湍流，测V2.36M/S。彩色多普勒可见红色血流从LV到RV，提示V，S，D存在。房间隔剑下四腔心未见回声中断。多普勒检查无房水平分流。M超IVS和LVPW无矛盾运动，除外A，S，D。二，三尖瓣形态启闭血流正常。  <br />
2，主动脉主动脉瓣及血流正常。  <br />
3，肺动脉不宽，肺动脉瓣回声不强。肺动脉血流速度V0.87m/s.主肺动脉分叉处未见导管与降主动脉沟通，未见异常舒张期血流，除外P，D，A。左肺动脉宽4mm,右肺动脉宽4mm.  <br />
) d6 d/ h) R8 o& d8 m4,左心收缩功能正常。  <br />
超声提示；  <br />
5 h' ~1 i1 ?* d) j1 y1，先心 室间隔缺损（膜周围）  <br />
2，左室收缩功能正常。 <br />
. B, W" o8 ^" @7 a" t- X0 \' |5 Z这是我出生五天儿子的多普勒彩超资料，室间隔缺损4.5毫米。请问有没有自己愈合的可能性，愈合的几率是多少？如果要手术的话，什么年龄段最合适，需不需要去别的医院在做一次，是观察还是马上治疗。他别的器官是否运行正常，我儿子很可爱。希望您理解一下做父母的心情。 希望您能不吝金言，如实向告，鄙人感激不尽。

陆医生

3楼建议发新贴提问；
现在小孩多大？

暗暗

2008年（农历）正月十五上午十点出生。（农历正月十九做的多普勒）现在是出生九天。在保健院的心脏护士在出生后第3天听出孩子心脏有杂音，做了一个多普勒，说是心脏室间隔缺损，我妻子是搞美容的，没有使用过化装品，怀孕期间也没有上班，平时去那里看看就走，一直没有感冒和吃药，挺注意的，实在想不起来别的什么感染。室缺损要是愈合的话，有没有某些原因引起的缺损是不能闭合的，某些原因引起的是能闭合的。比如（营养缺乏的能愈合，病毒感染的不能愈合。）谢谢，希望你能理解一个作为父母的这种心情。

chaofanjiemo

谢谢陆医生，您的回复给了我们全家希望和信心！
: z4 o& }# I9 O+ ~# X' x/ W; K+ m左室假腱索的问题如果要复查我们还要再等3个月，因为不懂所以很着急，现在想知道如果是会有什么影响，该怎么治疗！还有现在能接种疫苗吗？谢谢！

wincatcher

左室假腱索一般无需治疗，不会影响心功能。如果孩子没有特殊情况可以接种疫苗。

chaofanjiemo

那我们现在应该怎么做呢？重点保护哪一方面或者怎样观察和判断孩子的情况呢？谢谢！

陆医生

:2: 半岁再复查一次超声。

暗暗

主动脉：11mm. 左心房：12mm. 右心室：8mm. 主肺动脉：9mm. 左室腔（D）：22mm. 左室后壁（D）2mm. 室间隔（D）4mm. 左室腔（S）12mm. 左室后壁（S）4mm. SV;13.9mi/m. RVOT;16mi/m. LVOT;9mi/m. LPA;4mm. RPA;4mm. EF;82%. FS;48%. RA;15mm. HR;148次/分。  <br />
超声描述（IDE；M超；DOPPLER（CDFI，PW，CW））  <br />
心脏；各房室大小正常，室间隔回声中断4.5mm，多普勒在左心长轴切面，心尖四腔切面，心尖五腔切面，大血管根部短轴切面上室间隔右室面测及收缩期向上高速湍流，测V2.36M/S。彩色多普勒可见红色血流从LV到RV，提示V，S，D存在。房间隔剑下四腔心未见回声中断。多普勒检查无房水平分流。M超IVS和LVPW无矛盾运动，除外A，S，D。二，三尖瓣形态启闭血流正常。  <br />
2，主动脉主动脉瓣及血流正常。  <br />
3，肺动脉不宽，肺动脉瓣回声不强。肺动脉血流速度V0.87m/s.主肺动脉分叉处未见导管与降主动脉沟通，未见异常舒张期血流，除外P，D，A。左肺动脉宽4mm,右肺动脉宽4mm.  <br />
4,左心收缩功能正常。  <br />
超声提示；  <br />
" g) Q# J- b. O. r* q1，先心 室间隔缺损（膜周围）  <br />
2，左室收缩功能正常。 <br />
  o) ?. U% E, B' w2008年2月21日出生，今天是第十天，在保健院的心脏护士在2月23日听出孩子心脏有杂音，2月25日做了一个多普勒，说是心脏室间隔缺损，我妻子是搞美容的，没有使用过化装品，怀孕期间也没有上班，平时去那里看看就走，一直没有感冒和吃药，挺注意的，实在想不起来别的什么感染。室缺损要是愈合的话，有没有某些原因引起的缺损是不能闭合的，某些原因引起的是能闭合的。比如（营养缺乏的能愈合，病毒感染的不能愈合。）室间隔缺损4.5毫米。请问有没有自己愈合的可能性，愈合的几率是多少？如果要手术的话，什么年龄段最合适，需不需要去别的医院在做一次，是观察还是马上治疗。他别的器官是否运行正常，我儿子很可爱。希望您理解一下做父母的心情。 希望您能不吝金言，如实向告，鄙人感激不尽。

chaofanjiemo

请问医生：好像肺动脉是否高压是影响孩子手术时间早晚的关键
8 X; c+ X  V# p) ^从孩子前面的超声提示和下面的医学数据能看出来我孩子的动脉情况怎样？其他还有什么情况？谢谢
, ]& p6 ~' X5 K6 H( C, drvd 0.6cm                          ivd 0.5cm                          lvidd2.3cm                                    LVPWd0.3cm
4 [; p% z  G  bIVSs1.5cm                        LVIDs1.5cm                  LVPWs0.3cm                               IVS thick53%
FS33%                             IVS/LVPW1.7                   LVmass<C>d 13 grams          ESV<Teich>6.2Ml
+ S: \! W$ M/ Y! q4 \5 FEDV<Teich>17ml             EF<Teich>64%                 SV <Teich> 11ml                    RV:9mm
1 C. D1 p3 e5 P8 ]RVOT:11cm                        AO:9mm                          LA:10mm                                     PA:10mm
LA长/宽：15/14mm       PA长/宽：15/15mm          LV长/宽：26/17mm                   LA长/宽：28/15mm

陆医生

你的小孩并没有肺动脉高压，我想保险起见，建议到我中心明确诊断。