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术后有残余梗阻,请教!!

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发表于 2008-3-14 11:07:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
陆医生,您好:<br />0 V+ z# N  j* f+ |" P, ?, P
&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;我家宝宝在20多天的时候动的手术,DORV(TUASSIG-BING)&nbsp;&nbsp;VSD&nbsp;&nbsp;ASD&nbsp;&nbsp;PDA&nbsp;&nbsp;COA PH<br />; M2 ^2 k) ?. \( ]2 @2 W" H
术后一月复查彩超:<br />) @% ~9 S8 V0 Y! F
1.沿室间隔处可见补片,沿其周围未测及残余分流,沿房间隔处未测及残余分流,沿主动脉处未测及残余分流.<br />5 w8 {& b0 V: ]
2.主动脉端吻合口内径0.6CM,过吻合口流速2.64M/S,压差28MMHG,降主动脉端吻合口内径0.32CM,过吻合口流速3.96M/S,压差64MMHG,肺动脉瓣环0.44CM,过瓣流速4.02M/S,压差64MMHG,肺动脉端吻合口内径0.62CM,过吻合口流速3.3M/S.压差44MMHG<br />
1 q3 a9 ]7 s5 D, W3.各心腔无增大,左心室,右心室室壁肥厚,左心收缩活动可.<br />& G8 ~% N  E) _/ b
4.无明显赘生物生成.<br />2 r6 m# u9 w" h1 S% ]( p
5.未见心包积液.<br />
. a( K7 }3 ?8 B8 d<br />
0 i! {" A1 {( N! L9 j术后三月复查:<br />. ^1 X2 ~2 D/ }& N: [+ B
1.无残余分流<br />* B& p9 X! D. i: {/ R8 [
2.主动脉端吻合口内径:0.81CM,过吻合口流速2M/S;<br />: E/ l. N9 A8 G9 w3 T( C: f8 I- _
&nbsp;&nbsp;肺动脉端吻合口内径 0.36CM, 过吻合口流速3.47M/S,SP:48.2MMHG<br />
! [" b: }. {+ c' X/ |' _/ i# O/ e RVOT:3.12M/S, SP:39.2MMHG; LVOT:0.8M/S<br />
0 W0 w' M/ L; b3.DAO: 3.88M/S. 山夹(这个字看不清楚)部内径0.29CM, 左锁骨下动脉内径 0.62CM,弓棋部内径0.47CM<br />  P" X9 [, @$ P+ Z
4.LVEF:77%, FS:43%<br />
+ u4 I$ y% N: s0 o3 ~, y; d请问是不是还有很多问题啊?医生说再等等,也可能需要二次手术,我家宝宝现在主要的问题是什么呢?是不是主动脉弓缩窄切除段的吻合口有问题?还是缩窄还未解除呢??这个要紧吗?后可能自己好吗?一般多久可以看出来是自己能好还是需要手术呢?我很担心!!因为宝宝已经大动过一次,而且术后赶感染了鲍曼不动杆菌!要是再需要手术对孩子会不会伤害太大呢?二次手术是不是风险要大很多?要是一定要手术,我家的情况可以介入吗?需要安装支架吗??我家宝宝以后能和正常的孩子一样生活学习吗?体育运动呢?问题很多,请您包涵!因为作为母亲我真的是放心不下啊.麻烦您了,陆医生!!万分感谢!
     
发表于 2008-3-14 19:45:23 | 显示全部楼层
:14: 2 z- L8 _' R* k" M5 C! G/ K; r" O* d
我看也可以继续随访,可能随着生长发育,吻合口梗阻会有所好转;
, @4 v4 O: m3 E二次手术的问题我想还是看今后的复查结果吧。
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