房缺，两次彩超的结果，请教陆医生——最新情况

xiaoshizimamama

! C5 R# O  d* @, n
8 @7 B5 t1 {- j* B8 O' E请教：
4 Y, U* B3 L. P! \: t/ ?1、右心房室增大，左向右分流，可能引起什么后果？日常护理要注意什么？
2、从彩超结果看，是否是单纯房缺？有无其他问题？有无隐性问题呢？
0 v7 E% {& i  I: c3、继发孔和中央孔型是同一种类型么？同类中自愈率高吗？
4、孩子马上就7个月了，身高体重都是同龄孩子的上限，是否自愈的机会会高一些呢？
, i* ^. f: `) f$ Y- G" ^$ [$ v5、您建议什么时候再复查？
8 J, ]! f% y7 m5 e  E& w6、论坛中有家长说，每天给孩子吸少量氧会促进愈合，有科学依据吗？
: k; o* w" c" ?; a7 c$ n3 y4 L2 D7、蛋白质是否有促进愈合的作用？
/ ?) ~# ^5 ?! u- k
问题较多，有劳了。

陆医生

:2: 1岁复查，吸氧促进愈合的说法没有依据。

xiaoshizimamama

从彩超结果看，是否是单纯房缺？有无其他隐性问题呢？不会是卵园孔未闭吧？

5 f3 q8 D$ |  x2 H4 p2 m6 A继发孔和中央孔型是同一种类型么？

leonidas

单纯房缺，不是卵圆孔未闭
& q; F1 f; M" _9 D: j$ R" p中央型是继发孔型的一种

xiaoshizimamama

谢谢陆医生，谢谢陆医生

leonidas

不必客气

xiaoshizimamama

社区通知我们给孩子服用“轮状病毒疫苗”，宝宝房缺，能否服用？

0 N! {+ O0 h/ u5 s/ o, v4 e& h孩子现在就9个月。

8 Z4 g) C0 z" h查了一下资料：

禁忌症：
1、 严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用；
- W! M- r& k1 _; j, E! H4 T2、 一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。
/ B" Q# K4 C: U7 K
请教陆医生：不知道我们的宝宝能不能服用？

: S# R  V' e0 G6 t, a1 @

xiaoshizimamama

第二次彩超时间：2007年12月13日，宝宝3个月零3周，医院：阜外
主动脉：瓣结构正常，瓣开放幅度10mm，瓣环内径11mm，窦部前后径15mm，升主动脉径15mm，弓降部正常；
左房：前后径16mm，左房/主动脉1.1，房间隔延续 中断。左心室：室间隔厚度4mm，运动与后壁 反向，室间隔延续 正常，舒张末期前后径 18mm，EF 70％，后壁厚度4mm，心包 正常。
右心房径：正常，右心室前后径11mm。
" a1 t& L. [/ i2 u# W& p$ v9 v5 L肺动脉瓣结构：正常，主肺动脉径12mm。二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常。
: x9 J# A. }$ e二尖瓣舒张期流速0.8，压差2.6；
2 x& A1 i: f6 l+ }5 F6 W三尖瓣舒张期流速0.8，压差2.6；
主动脉瓣收缩期流速1.5，压差9.0；
肺动脉瓣收缩期1.0，压差4.0。
房水平：左向右。
3 ]" P& r0 Q8 X; K7 z7 A超声所见：右心房室扩大，左心内径正常；室间隔与左室室壁运动正常，收缩增厚率正常。房间隔中部回声脱失约7mm，室间隔延续完整。各瓣膜形态，结构，启闭正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。
多普勒检查：房水平左向右分流。
  k3 e! s0 X; R% s) h) K# I( a超声印象：先天性心脏病 Ⅱ孔型房间隔缺损（中央型） 房水平左向右分流

. d% r8 g' l/ n+ J4 B4 \& g
& Y  l  y+ L, K% Z. d8 A
% d) A* e! U: r第三次彩超时间：2008年7月9日，宝宝10个月19天，医院：阜外
0 q. ?. {$ N3 a5 Z9 sM型及二维：
主动脉：瓣结构正常，瓣开放幅度12mm，瓣环内径13mm，窦部前后径16mm，升主动脉径15mm，弓降部正常；
左房：前后径19mm，左房/主动脉1.3，房间隔延续 中断。左心室：室间隔厚度5mm，运动与后壁 反向，室间隔延续 正常，舒张末期前后径 25mm，EF 72％，后壁厚度5mm，心包 正常。
/ G/ E" }( w7 M& x' Y右心房径：正常，右心室前后径10mm。
. q9 k; u6 `2 d- Y* K; z$ z% t肺动脉瓣结构：正常，主肺动脉径12mm。二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常。
0 I1 e2 S7 ?* q: a多普勒超声：
& t" F; W+ _. U1 j+ ^- l' b二尖瓣舒张期流速1.0，压差4.0；
" `# T( P0 @# P7 ~2 P. B5 B三尖瓣舒张期流速0.6，压差1.4；
& k) x: s: j+ j主动脉瓣收缩期流速1.0，压差4.0；
6 x% \0 u6 q4 d9 `/ X: ~肺动脉瓣收缩期0.8，压差2.6；舒张期流速1.7，压差11.6。
# o' ^! a$ O, A* `房水平：左向右。
% U$ P4 f1 i& l* y1 M: _超声所见：右心房室饱满，左心内径正常；室间隔与左室后壁运动正常，收缩增厚率正常。房间隔中部回声脱失约3mm，室间隔延续完整。各瓣膜形态，结构，启闭正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。
) s6 b# t' U, S3 i+ ]4 \多普勒检查：房水平左向右分流。肺动脉瓣少量返流。
- V  ]5 z6 I$ f/ e超声印象：先天性心脏病 Ⅱ孔型房间隔小缺损（中央型） 房水平左向右分流


2 ]' W0 \1 d! [+ s7 b7 d
" b  c" R( @! ?
陆医生，您好。昨天带宝宝去复查了一下，上面是复查的结果。请教：
; W  S  Q: _: W- |$ `/ ^. f4 N
$ a& a; C  D% S/ w
这次出现了“肺动脉瓣少量返流”，请问这个对孩子有什么影响？是什么原因造成的？
8 b- m$ o9 W5 ~- J( |5 F1 ~! d0 Y
% k8 q' h; E1 M6 ]. r
+ l' u: ^& M  @9 _: _& C% e

陆医生

房缺看起来小多了；
2 C, ?5 b5 G/ [, s  J! ^' R肺动脉瓣少量反流没有问题。

xiaoshizimamama

太好啦，谢谢您。别的指数应该也没有什么问题吧？

xiaoshizimamama

第四次彩超时间：2009年3月11日，宝宝1岁6个月，B超医院：阜外
M型及二维：
主动脉：瓣结构正常，瓣开放幅度9mm，瓣环内径14mm，窦部前后径19mm，升主动脉径17mm，弓降部正常；
左房：前后径23mm，左房/主动脉1.4，房间隔延续 正常。左心室：室间隔厚度5mm，运动与后壁 反向，室间隔延续 正常，舒张末期前后径 33mm，EF 75％，后壁厚度5mm，心包 正常。
) _& y' x) Z3 G, i右心房径：正常，右心室前后径9mm。
肺动脉瓣结构：正常，主肺动脉径17mm。二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常。
  T& d# b9 v- {: Z
6 N: }7 |; M5 W多普勒超声：
二尖瓣舒张期流速1.0，压差4.0；
/ K" j7 B0 }( F. M三尖瓣舒张期流速0.6，压差1.4；
主动脉瓣收缩期流速1.2，压差5.8；
肺动脉瓣收缩期1.2，压差5.8；舒张期流速2.0，压差16.0
9 c* V7 ~& h) m1 S$ n3 e( u
6 `+ @1 i. K& L1 O) E阳性所见：
各房室腔内径正常范围，室间隔与左室壁厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。房、室间隔连续完整。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见异常。大动脉关系及发育正常，心包腔未见异常。
1 l* M+ L8 a& ]; k
0 X- r% v' Q6 r6 _# P; s1 u$ d多普勒检查：肺动脉瓣少量返流。
/ @6 M& j9 |% R( |* d诊断：静息状态下 心内结构及血流未见异常
4 n. o* t- W) ]) d

8 l/ m# r0 w! f4 P% Q3 ^3 n6 Y陆医生，这是我家宝宝昨天复查的B超，由于做检查的时间比较晚，出诊的医生已经下班了，请帮忙看一下结果，谢谢。

  \! {- L: E# S0 ?; o# B# Q1、B超结果是房缺愈合了，是这样吗？
2、肺动脉少量反流是怎么回事？对宝宝有影响吗？随着时间推移会慢慢消失吗？
3、B超大夫说：将来在特殊情况下，可能会出现卵园孔开放？是这样吗？要注意什么？
4、宝宝现在跟健康孩子一样，还是略有区别？
5、从数据上看，有没有其他问题呢？
6、未来还需要复查吗？如果需要的话，大概什么时候进行？

xiaoshizimamama

陆医生，方便的时候，请帮忙看一看吧

陆医生

何谓风险评估？ =

如果看这个结果，孩子应该痊愈了，他就是正常的孩子；
0 {  }9 L3 ^) B' C; C% P" \如果不放心，建议1年后复查，少量肺动脉返流在正常人也可能存在的。

xiaoshizimamama

太好了，谢谢陆医生！！！！
; H9 y4 k' Z) U+ R
7 W& U/ A; o- w% G( X2 m就是说，这一年是观察期，对吗？
4 z1 w7 [; A/ W* E7 M
他现在可以游泳了吗？如果坐飞机会不会有影响呢？