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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: 娃娃妈妈

肺动脉瓣狭窄复查-轻度还是中度?

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 楼主| 发表于 2010-8-30 14:36:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-8-30 19:39 编辑 5 X# P6 e& k( o) w) H) S% A
8 m; A1 n( H* X& Z8 w7 ?3 D/ S
陆医生您好:5 n! I3 n% ?. y- @# m& W

6 J6 k# l0 I1 z7 k; P, m1 L7月底我们带孩子去了上海,一检查结果是重度ps 于是安排住院做了介入,
) H# d2 g4 f$ I6 e以下是手术前上海儿童医学的检查结果:
# J# W0 B. H  d/ S4 w7 M! j8 x" w0 N, V

术前儿医检查结果

术前儿医检查结果
- E1 h5 G: R' b0 Z+ V& u7 p

0 |$ o2 A+ l& r. E& b9 V# R6 |5 m  N0 R( {3 y
介入后医生说 导管压力在90,介入后当时测导管压力在25,B超测是36.
& D3 o2 E! q. `, l8 s
2 s1 `9 S% Y6 L. X, [. L9 D9 e4 b
% M% Q4 L9 c0 C& ^5 e. q以下是介入后一个月复查的结果:
/ X3 [# f; B: a  X4 {2 L- M7 \* ?) q' Z ALIM2658.JPG 1 t. X7 ]" r$ N' Y

3 c! d. ^* P, O( v2 a  ~/ w2 O, b7 }6 t* j3 K
现咨询问题如下:2 N1 L5 X0 W( S5 S7 s- ?
1.是否需要继续服用 心得安,还要服用多久? (出院时,开了60片,每日2次,每次1/2 片.)
7 |" }4 z* z; R! c8 M2.何时可以恢复预防接种疫苗?如何判断?

, o8 d* X% T* T* R+ Y4 K4 L
1 B0 ]! E9 S0 N/ ~2 x
另:陆医生从复查结果看,您觉得孩子这一个月恢复的如何?! l3 A! M  i1 {0 I$ v9 h6 _
    您也给个风险评估吧!  / _- A2 p7 [; x/ q: w# R5 u

+ C, u) _( f/ o' s6 J谢谢!谢谢陆医生!
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发表于 2010-8-30 21:59:57 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =& D+ Q" ^& V+ ]1 Z& n0 y
* i& u3 N$ }; O- h- X
心功能指标方面还是不错的,右室肥厚也不明显,因此心得安不必长期服用;
8 g) L7 x& g* t; O术后3个月开始预防接种。
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 楼主| 发表于 2010-8-31 07:55:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-8-31 13:07 编辑 8 L( m1 N2 J* t+ C1 [8 f9 E
& ]0 A' q" o9 ]/ ^
谢谢陆医生!!!!
- v' u8 D0 M5 w/ W谢谢!!  现在有点后悔,当初应该听您的话,"及早处理".
. f2 s2 F9 ?3 r- k. _这次去儿童医学检查,没想到压力这么高,卵圆孔已经双向分流,"右心的顺应性比较差了"...后开始有点后悔当初..  G8 \+ f0 [/ ]
于是您的话出现在我脑子里.
  }& I5 n8 N$ R1 v* p/ n9 O感谢您长时间无私的付出!
2 \% {( U( L! p$ q
7 a/ n5 s0 l. w3 u祝工作顺利!身体健康!
- |/ w* l8 c% K$ t' p- M  s* V+ z5 L5 A: n( ?, k7 F7 D5 ~) c
2 S. l9 |+ u6 u" c5 P2 [

7 n) v* v) W7 o6 V1 q9 j4 L这里也要跟爸爸妈妈们分享一下我的体会,如果 不能十分确定孩子的状况 而且有条件,最好还是去上海儿童医学检查一下或在那里进行治疗(尤其是情况复杂的,或者孩子很小很小的).
4 h8 K* c4 O1 C+ r0 j事实证明: 他们的技术是一流的; 他们的服务是专业的;他们的治疗建议是权威的!+ ^6 n) G- I  ~, q9 f2 A

+ [, L7 v/ b; U! \" l祝所有的宝宝健康成长!
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发表于 2010-9-1 14:28:31 | 显示全部楼层
术后很不错的,娃娃妈妈。恭喜了!!
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发表于 2010-11-4 22:52:20 | 显示全部楼层
陆医生您好!麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗,像他这样能不能做介入?这是我小孩的B超,烦请看下。M型超声心动图(厘米)
/ [+ _7 o# _* B5 N/ X% s, V      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%$ ]" l4 s4 i$ {3 d! O7 |' H
         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%
3 Y- W7 X6 O4 C: H* z频谱多普勒超声米/秒)
0 |* P& x5 [2 ?  m' m' \AAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18& m  [; z4 ?+ v" I3 m: t1 p
MV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg
! T$ q3 g( ~9 x; p4 e' H( M8 n彩色多普 勒超声  
1 n9 K/ N# q7 nMR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性
( _; k. N; }- s! k* g4 V6 s心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流$ h9 z; C* B$ C  T" k
超声所见:  d! _" g( {) R' B
心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓.
& T  [5 C8 G0 W3 ^" o3 }一想到他先心我的心都随着碎了,真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助.
: }. Z7 K3 P+ `在此谢谢您了
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发表于 2010-11-5 21:08:42 | 显示全部楼层
陆医生我知道您一定很忙,但还是希望您能在百忙中抽空看,期待您的回复,跪求
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发表于 2010-11-5 21:20:27 | 显示全部楼层
陆医生您好!麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗,像他这样能不能做介入?这是我小孩4个半月时拍的B超,烦请看下。M型超声心动图(厘米)
" c5 B. r: ]% u) j- V  \5 W& N# e( L/ _      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%
$ O+ _# w. o- `$ z% A: [, ^         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%( k+ `5 }0 v3 p" x8 T
频谱多普勒超声米/秒). T, z6 z  U. X
AAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18
) v$ ~+ Z- J. M5 m& LMV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg
( D& U* `1 Z* @$ t1 ?9 J# W. B彩色多普 勒超声  
( k) p) _% l5 D+ y' m% GMR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性
% Y( Q" O- d; z1 N# ^7 J- b* Y% q* k心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流) N. [" T7 e4 R6 ~5 A/ j4 E; \
超声所见:
! E  j& x; `9 b心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓.) I& S: K, X4 E- s  G) b! N' w5 ]
一想到他先心我的心都随着碎了,真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助.0 W, x+ g/ U( g  `" A* g3 Y
现在小孩9个月了,经常感冒,会不会是病情严重了,我们打算下个星期到贵医院检查下,
, c5 B: H6 w. H在此谢谢您了
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