回复 15楼 笑笑她爸 的帖子
多谢笑笑她爸, 先恭喜你们女儿手术顺利. 不知道她原来是什么情况?能打电话给你吗? 用QQ联系吧376427669回复 17楼 笑笑她爸 的帖子
QQ没用过, MSN行吗?最新心超报告和最新的疑惑
陆医生:你好!我们已经回到上海并在贵中心做了心超,报告内容如下:仪器型号: Philips Sonos 5500探头频率:2-4MHz, 3-8MHz 检查途径:经胸
检查项目:二维,M型,彩色,多普勒 图象质量:B
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.55 RVDd IVSd LVPWd 0.28 AO
LVDs 1.69 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA
心功能
LVEF 64% LVFS 34%
二维超声(平方厘米)
LA LV RA RV
MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AA0 0.8 DAO 1.0 LVOT RVOT MPA3.44
MV 1.2 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg
彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微4.13 m/s PI阴性
心房水平双向分流 心室水平双向分流; 大动脉水平无分流
超声所见:
心脏大部分位于胸骨后方,心尖指向偏中.心房正位.房室连接一致.各房室腔无明显增大,右室壁肥厚.主动脉从右室出发,位于前,瓣环1.09cm; 肺动脉位于后,从左室出发,瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣二叶,瓣膜增厚,开放受限.肺动脉瓣环0.82cm,总干0.69cm,左肺动脉0.49cm,右肺动脉0.54cm.三尖瓣环骑跨,腱索附着于室隔嵴顶端,返流轻度.房间隔缺损(II)0.58cm,双向分流.室间隔缺损(膜周融合型)1.0cm,双向分流.右位主动脉弓,未见动脉导管开放.冠状动脉显示不清.右侧心耳左侧并置.冠状窦增大,左上腔静脉残存,引流入冠状窦.未见桥静脉.
提示:
中位心 完全性大动脉转位(S.D.A.)
室间隔缺损 房间隔缺损
肺动脉狭窄 三尖瓣骑跨
心耳并置 左上腔静脉残存
疑问:
这和美国诊断的DORV 和TGV是否有区别? 还是只能做FONTAN手术吗?
急切盼望你的指点.谢谢. 自己顶一下, 以免陆医生看不到贴子.
再顶一下
陆医生可能比较忙,所以再顶一下,免得沉了 1，不知道是否看过徐主任的门诊？2，美国估计诊断的是TGA吧，这就是大动脉错位，至于DORV，我想这是术语上的区别，也不算错；
3，小孩的问题我估计还有些矛盾，现在显然是无法做Fontan手术的，但我想如果有肺动脉狭窄的话，不排除等待一段时间做大动脉移位手术（Aortic translocation）的可能，这倒是最好的结果了。 楼主您好，我宝宝和您的宝宝情况差不多，陆医生也是给5级风险，我们也是2个多月的时候去过上海，可是医生说太小不适合动手术，要到6个月才可以。请问您宝宝这么小就可以动手术了吗，
回复 23楼 陆医生 的帖子
多谢陆医生的解释1) 我们已经预约了徐志伟教授的特需门诊,下周二(8月5日)
2)美国诊断的是TGA加上DORV, 上海儿童医疗中心诊断是完全性大动脉转位(S.D.A.).
3)美国医生解释说由于存在三尖瓣骑跨和三尖瓣腱索跨越,如果要修复室间隔就会损伤腱索, 影响三尖瓣的功能, 因此无法做双心室修复,只能做FONTAN. 如果有可能做大动脉移位手术,那至少有一线根治的希望.,是吧? 嗯，如果能够把三尖瓣骑跨的问题解决，能修补室缺，我想也未必没有双室修补的机会；
我想还要手术当中去看，我们遇到过这类情况，可以做三尖瓣腱索的重新移植。 谢谢你的介绍,给绝望中的我们点亮一点光.
