右双出口的手术

Sean_BH 发表于 2008-6-26 09:13:59

陆医生:宝宝在美国出生刚满月,现心超检查出以上心脏病.目前孩子无明显症状,血氧饱和度也90以上. 当地医生说3-6个月后要做半方坦和方坦手术.我们很想回上海来做手术,不知贵医院此类手术能否做? 这样的病例手术风险和以后存活率怎样? 谢谢.

陆医生 发表于 2008-6-26 09:47:48

何谓风险评估？http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank05@@

我想最好能有更加详细的超声资料，这样才能明确手术方案；
因为小孩有肺动脉狭窄，这是一种保护因素，小孩不至于青紫，但是可能会影响手术方案的选择，如果肺动脉狭窄不是非常严重，那么还不排除可以进行大动脉换位手术（根治手术）的可能；
至于Glenn手术和Fontan手术，那是另外一种没有选择的选择了

Sean_BH 发表于 2008-6-26 10:32:37

以上手术贵中心都能做吗

陆医生:没想到您这么快就答复我的问题, 十分感谢您的敬业精神和为病人着想的态度. 以上手术贵中心都能做吗?

小兔876 发表于 2008-6-26 15:28:45

我们也是右室双出口

　我们宝宝是ＤＯＲＶ／ＰＳ／ＡＳＤ／ＰＦＯ／右位主动脉弓／左上腔静脉入左房．都是复杂的先心．已经手术两个月了，换了个人似的．我想再大的风险也要面对，事实证明儿医中心的技术是一流的．

Sean_BH 发表于 2008-6-28 02:08:26

回复 4楼小兔876 的帖子

谢谢4楼的贴子.先祝贺你的宝宝手术成功,也很羡慕. 我们的宝宝情况这里医生说因为有三尖瓣腱束骑跨,所以只能做单心室修复,不能做双心室修复,要做FONTAN手术,就是陆医生说的"没有办法的办法", 因此我们很担心.

陆医生 发表于 2008-6-28 07:20:06

我想现在Fontan手术并不是非常复杂的手术，在我中心的死亡率已经大大降低，远期效果还是能让人满意的。

Sean_BH 发表于 2008-7-1 02:05:01

手术成功率的问题

陆医生: 能否冒昧地问一下, 贵中心的FONTAN手术每年大概多少例? 死亡率多少? "远期满意"大概能达到什么状态? (我们理解不可能和正常孩子完全一样,不知生活自理,上学是否受影响) 谢谢,你的时间和解答.

[ 本帖最后由 Sean_BH 于 2008-7-1 02:09 编辑 ]

陆医生 发表于 2008-7-1 18:29:55

每年Fontan手术在100例左右，死亡率不超过5％；
孩子能够达到生活自理的程度。

Sean_BH 发表于 2008-7-4 03:57:29

回复 8楼陆医生的帖子

谢谢陆医生.

陆医生 发表于 2008-7-4 08:33:52

不必客气。

Sean_BH 发表于 2008-7-23 09:38:03

回复 10楼陆医生的帖子

陆医生: 你好! 在你的鼓励下,以及看到论坛上许多孩子家长对上海儿童医疗中心的赞同,增强了我们回国治疗的决心,准备明天就去订机票..另外问一下, 听这里的医生说,FONTAN手术有开心和不开心的,不知道贵中心两种都做吗? (这里的医生说现在最新的FONTAN手术是在第一次手术时先把上下腔静脉与肺动脉相连,但是中间加个挡片把它们隔断.第二次手术时,通过腿部血管通过导管之类的器械伸到挡片的位置,把它打通,再加个支架.)

陆医生 发表于 2008-7-23 17:30:41

你描述的叫做Hemi-Fontan手术，需要内科介入的大力配合，同时我认为风险较高；我们这里很少做。

Sean_BH 发表于 2008-7-23 18:23:49

回复 12楼陆医生的帖子

谢谢你的详细解答.

陆医生 发表于 2008-7-23 19:10:34

不必客气！

笑笑她爸 发表于 2008-7-24 00:40:11

我女儿也是右室双出口，做的就是Glenn和Fontan手术，前后2年多时间，这个月刚出院，前几天去拆线，检查下来目前状况非常理想。

相信你们也能挺过来！

[ 本帖最后由笑笑她爸于 2008-7-24 00:48 编辑 ]

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